| Summary: | Astmaepidemien de siste årtiene, har ført til at astma er blitt den vanligste kroniske sykdommen blant barn i den vestlige verden. Selv om studier fra ulike steder viser stor variasjon i forekomsten av astma, allergisk øye- og nesekatarr (rhinokonjunktivitt) og eksem, har man på tross av utstrakt forskning ikke funnet årsaken til sykdommene eller entydige forebyggende tiltak. Denne avhandlingen (tesen) er basert på resultater fra studien ‘Astma og allergi blant skolebarn Nordland’. Formålet med studien var å undersøke forekomsten av astma, allergisk rhinokonjunktivitt og eksem blant skolebarn, identifisere risikofaktorer og mulige assosiative mekanismer for utviklingen av astma samt evaluere diagnostiske metoder brukt for astma og allergiske sykdommer. Første del av studien bestod av en tverrsnittstudie som inkluderte 4150 barn, 7-14 år gamle fra tilfeldig utvalgte skoler i Nordland fylke. Resultatene fra 2008 ble sammenlignet med resultatene fra lignende studer fra 1985 og 1995. I den andre delen av studien ble astmatiske barn (cases) fra tversnittstudien invitert sammen med ikke-astmatiske barn (controls) med samme kjønn og alder til en oppfølgende case-control studie. Case-control studien bestod av klinisk vurdering og utstrakt klinisk testing av 801 barn, og resultatene ble delvis sammenlignet med en lignende case-control studie fra 1985. Resultatene fra studien viser en økning i forekomsten av astma og allergisk rhinokonjunktivitt mellom 1985 og 2008, mens forekomsten av eksem flatet ut i siste del av perioden. Forekomsten av sykdom siste år, doblet og tredoblet seg mellom 1995 og 2008. Sammenlignet med klinisk vurdering (som gullstandard) hadde spørreskjemaet som ble brukt i studien høy validitet (sensitivitet 0.96 og spesifisitet 0.87) og resultatene var samsvarende. Undersøkelsen av mulige risikofaktorer for astma viste at nedre luftveisinfeksjoner, allergisk rhinokonjunktivitt og matvareallergi var viktigst i 2008, mens gjentatte nedre luftveisinfeksjoner, atopisk sykdom i familien og elveblest hadde ...
|
|---|