Zdravstvena njega bolesnika s akutnim srčanim zatajivanjem

• Main Author: Jambrešić, Ivan
• Other Authors: Benko, Ivica
• Format: Bachelor Thesis
• Language: Croatian
• Published: Zdravstveno veleučilište. 2023
• Subjects: Kao dio tima za zdravstvenu njegu; medicinske sestre; BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO. Kliničke medicinske znanosti. Sestrinstvo; BIOMEDICINE AND HEALTHCARE. Clinical Medical Sciences. Nursing; sami
• Online Access: https://sveznalica.zvu.hr/islandora/object/zvu:7842; https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:139:963312; https://sveznalica.zvu.hr/islandora/object/zvu:7842/datastream/PDF

1. UVOD Zatajenje srca može biti akutni i/ili kronični i progresivni klinički sindrom izazvan strukturnim ili funkcionalnim srčanim abnormalnostima koje pokazuju ili smanjenu ili očuvanu ejekcijsku frakciju lijeve klijetke (1). Srčana disfunkcija dovodi do povišenih srčanih tlakova punjenja u mirovanju i/ili tijekom stresa. Simptomi zatajenja srca uključuju dispneju (kratkoću daha) i umor, često popraćene tipičnim fizičkim znakovima, kao što su plućni hropci (abnormalni pucketavi zvukovi), periferni edem ili proširene jugularne vene (2). U razvijenim zemljama, srčana insuficijencija postala je značajan javnozdravstveni problem, pogađajući 2% odrasle populacije, a broj prijema u bolnicu povezanih sa srčanom insuficijencijom utrostručio se od 1990-ih (2). Kao entitet bolest, ima široke implikacije ne samo u smislu mortaliteta i morbiditeta za pogođene pojedince, već i za infrastrukturu potrebnu za pružanje skrbi za te bolesnike. Akutno zatajenje srca složeni je heterogeni klinički sindrom povezan sa srčanom disfunkcijom koja dovodi do plućne i sistemske kongestije ili hipoperfuzije (3). Akutno zatajenje srca definira se kao novi ili pogoršani simptom i/ili znak srčane insuficijencije i najčešći je uzrok neplaniranog prijema u bolnicu u bolesnika starijih od 65 godina (4). Iz kliničke perspektive, razlikujemo de novo zatajenje srca - kod kojeg se simptomi javljaju kod bolesnika bez prethodne povijesti bolesti, od akutno dekompenziranog srčanog zatajenja kod kojeg se simptomi pojačavaju u bolesnika s prethodno dijagnosticiranim kroničnim zatajenjem. Kliničku prezentaciju akutnog zatajenja srca karakteriziraju uglavnom simptomi i znakovi povezani sa sustavnom kongestijom (to jest, nakupljanje izvanstanične tekućine, potaknuto povećanim biventrikularnim srčanim tlakom punjenja) (3). U skladu s tim, početno liječenje većine bolesnika sastoji se od neinvazivne ventilacije i intravenskih diuretika, koji se primjenjuju sami ili, osobito u Europi i Aziji, u kombinaciji s kratkodjelujućim vazodilatatorima (4). Samo manjina ...