| Summary: | Itsearviointi on menetelmä, jolla säteilynkäyttöyksiköt voivat kehittää toimintaansa ja muuttaa mahdollisia huonoja ja vanhentuneita käytäntöjä. Sosiaali- ja terveysministeriön asetuksessa säteilyn käytöstä lääketieteessä velvoitetaan säteilynkäyttöorganisaatioita tekemään itsearviointia. Itsearviointien tekemistä seurataan ulkopuolisen asiantuntijan järjestämissä kliinisissä auditoinneissa. Säteilynkäytön itsearviointikäytäntöjen sisältöä on tutkittu jonkin verran koko Suomen laajuisesti, mutta tällä opinnäytetyöllä haluttiin selvittää erityisesti Oulun yliopistollisen sairaalan erityisvastuualueella toimivien kuvantamisyksiköiden ja heidän säteilynkäytön itsearviointikäytäntöjen sisältöä. Opinnäytetyön toimeksiantaja on Oulun yliopistollinen sairaala. Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvailla, minkälaisia käytäntöjä säteilynkäytön itsearvioinnissa Oulun yliopistollisen sairaalaan erityisvastuualueella sijaitsevissa yksiköissä on. Tavoitteena oli, että toimeksiantaja voi kehittää itsearviointikäytäntöjä esimerkiksi tekemällä yhtenevän ohjeen itsearviointiprosessin sisällöstä tai se voi myös määrätä tukihenkilön auttamaan erityisvastuualueensa yksiköitä itsearviointiin liittyvissä asioissa. Tutkimusmenetelmä oli kvantitatiivinen ja tutkimusaineisto kerättiin sähköisellä kyselyllä koko erityisvastuualueelta. Kysely suunnattiin yhdelle itsearviointiin perehtyneelle henkilölle kuhunkin kuvantamisyksikköön. Tutkimukseen vastasi erityisvastuualueelta 17 yksikön edustajaa. Aineiston keräys ja analysointi tehtiin Webropol 2.0 ohjelman avulla. Erityisvastuualueen yksiköt olivat tehneet kattavasti itsearviontia, huomioon ottaen yksikössä käytössä olevat modaliteetit. Itsearvioinnin aloituspäätöksessä ja varsinaisen itsearvioinnin toteuttamisessa pääroolissa oli useimmin röntgenhoitaja. Itsearviointia tehtiin auditointisuositusten perusteella, koulutusten perusteella, suunnitellun itsearviointiaikataulun mukaan ja kun haluttiin kehittää esimerkiksi kuvan laatua ja päivittää kuvantamisohjeita. Itsearviointien tuloksena yksiköt järjestivät koulusta henkilökunnalle, muuttivat kuvauskäytäntöjä, korjasivat havaittuja puutteita, tuottivat uusia ohjeita ja pyrkivät parantamaan lähetteiden laatua. Tuloksista oli nähtävissä, että terveyskeskukset esittelivät itsearviointien tuloksia myös uusille työntekijöille, kun keskussairaalassa tätä tehtiin vähemmän. Kaikki yksiköt halusivat tukea itsearviointiin; eniten tukea haluttiin toiselta röntgenhoitajalta, mutta yhtä lailla myös muilta alan asiantuntijoilta. Vastaajien paremmalla tavoittamisella olisi saanut paremman käsityksen koko erityisvastuualueen yksiköiden itsearvioinnin käytännöistä. Olisi mielenkiintoista selvittää, miten yksiköt tulevaisuudessa ovat suunnitelleet tekevänsä itsearviointia. Yhteisen ohjeen tekeminen erityisvastuualueen käyttöön ja sen toiminnan testaaminen voisivat hyvin sopia jatkotutkimushaasteeksi. Customs of self-assessment provides possibilities for radiation usage units to develop practice and update old practices. Ministry of social and healthcare demands radiation usage units to assess their practice and clinical audits organized by neutral authority needs to know how units improve their practice also. There is not too much of a research information about self-assessment customs in field of radiation usage. This thesis yields information of self-assessment customs for Oulu University hospital in its catchment area of highly specialized medical care in Northern Finland. This thesis aims to describe customs of self-assessment for Oulu University hospital in its catchment area of highly specialized medical care in Northern Finland. The client organization can use the results of this thesis to produce guidelines and training materials but also by naming a support person to help imaging units to perform self-assessment. Quantitative study method was used in this thesis. The data was collected from survey that was sent to radiation usage units which are located in Northern Finland. Study material was collected and analyzed by using Webropol 2.0 software. 17 representatives from research units answered the survey. Self-assessment had been made comprehensively throughout research units. Radiographer plays notable role when performing self-assessment in radiation usage unit. Self-assessments were started due to clinical audits or education occasions but also by the need to improve image quality and instructions. Planned schedule for assessments were also used. Study showed that healthcare centers represented the results of self-assessments to new employees while central district hospitals failed to do so. All units were willing to get support to perform their self-assessment. It would have been more desirable to have more replies from study group to carry out more reliable research. Making unified instructions for catchment area of highly specialized medical care in Northern Finland to perform self-assessment and testing its functionality would be an interesting further research.
|
|---|