Dijagnostički, pripremni i rekonstruktivni postupci u fiksnoprotetskoj terapiji pacijenata s bruksizmom

• Main Author: Klancir, Natko
• Other Authors: Ćatić, Amir
• Format: Master Thesis
• Language: Croatian
• Published: Sveučilište u Zagrebu. Stomatološki fakultet. Zavod za fiksnu protetiku. 2020
• Subjects: krunice; bruksizam; udlage; crowns; bruxism; splints; BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO. Dentalna medicina. Protetika dentalne medicine; BIOMEDICINE AND HEALTHCARE. Dental Medicine. Prosthetic Dentistry; Bol; Sila; sami
• Online Access: https://zir.nsk.hr/islandora/object/sfzg:764; https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:127:488427; https://repozitorij.unizg.hr/islandora/object/sfzg:764; https://repozitorij.unizg.hr/islandora/object/sfzg:764/datastream/PDF

Bruksizam se smatra oblikom parafunkcije stomatognatnog sustava kod koje dolazi do ponavljajuće aktivnosti žvačnih mišića. Očituje se kao stiskanje ili škripanje zubima koje kao posljedicu ima oštećenje i patološko trošenje zuba, temporomandibularne poremećaje te oštećenje parodonta. Etiologija bruksizma nije sa sigurnošću utvrđena, no danas se smatra da su primarni uzroci bruksizma stres i emocionalni faktori. Dijagnostika se temelji na kvalitetnoj anamnezi, kliničkom pregledu i laboratorijskim dijagnostičkim postupcima poput polisomnografije. Bruksizam nije izlječivo stanje, već se terapijom pokušavaju smanjiti simptomi bolesti i nadoknaditi gubitak zubnog tkiva. Sami simptomi su najčešće bol zuba ili žvačnih mišića, glavobolja, te trošenje okluzalnih površina zuba i posljedično smanjenje vertikalne dimenzije okluzije. Bruksizam se pokušava liječiti redukcijom psihičkog stresa, fizikalnom terapijom ili lijekovima. Uz to se kao uspješno terapijsko sredstvo pokazala i stabilizacijska udlaga koja pomaže uspostaviti harmonijski odnos čeljusti i struktura u temporomandibularnom zglobu. Osim smanjenja intenziteta simptoma bruksizma, važan dio terapije su i rekonstruktivni postupci kojima se nadoknađuje izgubljeno tvrdo zubno tkivo. Oni uključuju izradu ispuna i različitih vrsta protetskih nadomjestaka. Krunice su se pokazale kao uspješno sredstvo za nadoknadu zubnog tkiva i podizanje izgubljene vertikalne dimenzije okluzije. Budući da se kod pacijenata s bruksizmom razvijaju jake patološke žvačne sile, potrebno je procijeniti postoji li mogućnost za fiksnoprotetsku terapiju, kao i pomno izvršiti pretprotetsku pripremu pacijenta. Važno je i odabrati adekvatan materijal za rekonstrukciju te nakon protetske opskrbe izraditi udlagu kako bi se smanjio utjecaj patoloških sila i osigurala dugotrajnost nadomjeska. Bruxism is considered a parafunctional activity of the stomatognathic system in which there is an excessive activity of the masticatory muscles present. Associated symptoms of bruxism are clenching of the jaw ...