Imunorekonstitucijska terapija u liječenju multiple skleroze

• Main Author: Kelava, Marina
• Other Authors: Lazibat, Ines
• Format: Master Thesis
• Language: Croatian
• Published: Sveučilište u Zagrebu. Farmaceutsko-biokemijski fakultet. 2024
• Subjects: imunorekonstitucijska terapija; multipla skleroza; indukcijska terapija; eskalacijska terapija; immunoreconstitution therapy; multiple sclerosis; induction therapy; escalation therapy; BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO. Farmacija. Farmacija; BIOMEDICINE AND HEALTHCARE. Pharmacy. Pharmacy; sami
• Online Access: https://zir.nsk.hr/islandora/object/pharma:3007; https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:163:600854; https://repozitorij.unizg.hr/islandora/object/pharma:3007; https://repozitorij.unizg.hr/islandora/object/pharma:3007/datastream/PDF

Cilj istraživanja: Cilj ovog rada je pregledom dostupne i relevantne literature istražiti koje su to imunorekonstitucijske terapije te njihove mehanizme djelovanja u liječenju multiple skleroze, istražiti pozicioniranje ove terapije u algoritmu liječenja multiple skleroze te prednosti i nedostatke u odnosu na druge postojeće terapije za određeni profil bolesnika. Materijali i metode: Pri izradi ovog preglednog rada napravljen je sustavni pregled relevantne znanstvene i stručne literature s naglaskom na znanstvene članke s podacima iz svakodnevne kliničke prakse i službene smjernice hrvatskih i svjetskih stručnih društava. Tijekom istraživanja korištene su ključne riječi i pojmovi MS treatment algorithm, immune reconstitution therapy in MS, induction therapy, escalation therapy, mechanism of action for immune reconstitution therapy (IRT) in MS, disease – modifying therapies (DMTs), smjernice za liječenja multiple skleroze. Rezultati: Imunorekonstitucijska terapija je jedna od mogućnosti liječenja multiple skleroze, čiji se mehanizam djelovanja temelji na redukciji, repopulaciji i rekonstituciji imunološkog sustava, aplicira se u kratkom vremenskom intervalu, a učinci koje postiže u liječenju MS su dugoročni. Dio je eskalacijskog i indukcijskog pristupa liječenju te se može sekvencijalno aplicirati. Uz visoku učinkovitost IRT karakteriziraju nuspojave kao što su odgođena sekundarna autoimunost, limfopenije i herpes zoster. Prema preporukama spomenutim u ovom radu, najviše koristi od primjene IRT u liječenju MS imat će bolesnice koje planiraju trudnoću, bolesnici koji imaju agresivan početak bolesti te sami žele jednu od ovih terapija jer tako zahtjeva njihov životni stil. Zaključak: Iako imaju različite mehanizme djelovanja, IRT dovode do kvalitativnih i kvantitativnih promjena u stanicama imunološkog sustava te time djeluju na smanjenje aktivnosti MS. U algoritmu liječenja RRMS IRT se primjenjuje nakon progresije bolesti unatoč liječenju nekom od DMT umjerene učinkovitosti (eskalacijski pristup) ili odmah po ...