Description
Summary:The article describes the first limited experience of early warning indicators (EWIs) of HIV drug resistance recommended by WHO; information on their content and order of use is given. The results of EWIs survey performed in 2016 in nine Russian cities: Blagoveshchensk, Vladivostok, Yekaterinburg, Izhevsk, Krasnodar, Perm, Saint-Petersburg, Khanty-Mansiysk, and the Moscow Region — are presented. The on-time pill pick up indicators were optimal, >90% in four centers (44,4%), all others showed intermediate resulеs (80–90%). The retention rate was over 85% in six of the nine regions (66,6%). Two of the nine regions (22,2%) reported the existence of stock-outs in the supply of antiretroviral drugs. Bi-and monotherapy with antiretroviral drugs was administered to patients in three regions (33,3%). Suppression of viral load to values less than 1000 copies RNA/ml in more than 85% of patients was achieved only in three regions (33,3%). The conclusion was made concerning the necessity to implement the monitoring of HIV drug resistance in Russia as soon as possible, including an analysis of the EWIs and other types of monitoring studies. В статье описаны результаты первого ограниченного опыта применения индикаторов раннего предупреждения лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека, рекомендованных ВОЗ; приводятся сведения об их содержании и порядке применения. Представлены результаты исследования индикаторов, выполненного в 2016 году в девяти городах России: Благовещенске, Владивостоке, Екатеринбурге, Ижевске, Краснодаре, Перми, Санкт-Петербурге, ХантыМансийске, а также в Московской области. Показатели индикатора своевременности получения препаратов составили оптимальное значение, >90%, в четырех центрах (44,4%), все остальные показали промежуточный результат (80– 90%). Показатель удержания на терапии превышал 85% в шести из девяти регионов (66,6%). О существовании перерывов в поставках антиретровирусных препаратов сообщили два из девяти регионов (22,2%). Би- и монотерапию антиретровирусными препаратами назначали пациентам в трех регионах (33,3%). Подавления вирусной нагрузки до значений менее 1000 копий РНК/мл у более 85% пациентов удалось добиться лишь в трех регионах (33,3%). Сделан вывод о необходимости скорейшего внедрения слежения за лекарственной устойчивостью ВИЧ в России, включающего анализ индикаторов раннего предупреждения и прочие виды мониторинговых исследований.