Molecular monitoring and determination of N. gonorrhoeae sensitivity to antimicrobial drugs as tools to control the propagation of gonococcal infection in the Arkhangelsk Region

• Published in: Vestnik dermatologii i venerologii
• Main Authors: Baryshkov K.V., Frigo N.V., Solomka V.S.
• Format: Article in Journal/Newspaper
• Language: Russian
• Published: Rossijskoe Obschestvo Dermatovenerologov i Kosmetologov 2013
• Subjects: N. gonorrhoeae; NG-MAST; gonococcal infection; antimicrobial drugs; antibiotic resistance; molecular typing; epidemiology; гонококковая инфекция; антимикробные препараты; антибиотикорезистентность; молекулярное типирование; эпидемиология; Arkhangelsk; Архангельск*
• Online Access: https://vestnikdv.ru/jour/article/view/612; https://doi.org/10.25208/vdv612

As a result of studying the sensitivity indices concerning antimicrobial drugs (AMD) for 203 strains of N. gonorrhoeae obtained from patients suffering from the gonococcal infection in the Arkhangelsk region, it was established that the trends of N. gonorrhoeae strains propagation, which are resistant to AMD, match the trends in Russia in general. Ceftriaxone is the drug of choice to treat the gonococcal infection in the territory of the region. It was observed that N. gonorrhoeae strains started developing resistance to the AMD in the territory of the region. The authors conducted a study of 51 N. Gonorrhoeae strains obtained from patients suffering from the gonococcal infection in 2011 using molecular epidemiology methods (sequence and phylogenetic analysis). Heterogeneity in the sample of the N. gonorrhoeae strains circulating in the territory of the Arkhangelsk region as well as high rate of their genetic variability were revealed. It was noted that N. gonorrhoeae strains, which are unique for this geographic region (dominating sequence types No. 343, 5042, 1523, 1152, 387, 6238, 5825 and 6234 as well as single sequence types), are registered in the territory of the Arkhangelsk region. The authors demonstrated the possibility to use molecular methods (PCR and sequence analysis) for individual identification of infection sources and sexual partners of patients suffering from the gonococcal infection and for the purposes of epidemiological monitoring. The authors established associations between the fact that the N. gonorrhoeae strains obtained from patients suffering from the gonococcal infection in the Arkhangelsk region belong to sequence types No. 343, 285, 2625 and 6237, and their multi-resistance, which demands a thorough examination to determine the treatment tactics for such patients. Taking into consideration the results of these studies, the authors prepared recommendations on how to control the propagation of the gonococcal infection in the territory of the Arkhangelsk region. Изучена чувствительность 203 штаммов N. gonorrhoeae, полученных от больных гонококковой инфекцией на территории Архангельской области, к антимикробным препаратам (АмП). установлено, что тенденции распространения штаммов N. gonorrhoeae, не чувствительных к АМП, совпадают с общероссийскими. Препаратом выбора для лечения гонококковой инфекции на территории области остается цефтриаксон. на территории области отмечены признаки формирования устойчивости штаммов N. gonorrhoeae к данному АМП. С использованием методов молекулярной эпидемиологии (секвенирования и филогенетического анализа) исследован 51 штамм N. gonorrhoeae, полученный от больных гонококковой инфекцией в 2011 г. выявлена гетерогенность выборки штаммов N. gonorrhoeae, циркулирующих на территории Архангельской области, и высокая скорость их генетической изменчивости. отмечено, что на территории Архангельской области регистрируются штаммы N. gonorrhoeae, уникальные для данного географического региона (доминирующие сиквенс-типы № 343, 5042, 1523, 1152, 387, 6238, 5825, 6234, а также единичные сиквенс-типы). Показана возможность использования молекулярных методов (полимеразной цепной реакции ПЦР и секвенирования) для индивидуальной идентификации источников заражения и половых партнеров больных гонококковой инфекцией и осуществления эпидемиологического мониторинга. установлены ассоциации между принадлежностью штаммов N. gonorrhoeae, выделенных от больных гонококковой инфекцией в Архангельской области, к сиквенс-типам № 343, 285, 2625, 6237 и их мультирезистентностью, что требует проведения тщательного обследования и определения тактики терапии таких пациентов. С учетом результатов проведенных исследований разработаны рекомендации по контролю над распространением гонококковой инфекции на территории Архангельской области.