Epizootiological and Epidemiological Situation on Tularemia in the Republic of Karelia

• Published in: Problems of Particularly Dangerous Infections
• Main Authors: L. Rubis V., Л. Рубис В.
• Format: Article in Journal/Newspaper
• Language: Russian
• Published: Russian Research Anti-Plague Institute “Microbe” 2022
• Subjects: tularemia; epizootics; epidemiology; rodents; vectors; vaccination; туляремия;эпизоотии;эпидемиология;грызуны;переносчики;вакцинация; karelia*; Republic of Karelia
• Online Access: https://journal.microbe.ru/jour/article/view/1598; https://doi.org/10.21055/0370-1069-2021-4-105-111

The aim of this study was to assess the epidemiological and epizootiological situation on tularemia in the Republic of Karelia, and to develop a set of preventive (anti-epidemic) measures. Materials and methods. On the basis of statistical observation data, primary medical documentation and literature data, the morbidity of the population, the number of vaccinated persons, the results of laboratory studies of small mammals, arthropods and environmental objects, the species composition of hosts and vectors of infection were assessed. The situation in the republic was compared to the situation in Finland and neighboring regions of Russia. Results and discussion. The incidence of tularemia was registered in the Republic of Karelia in 1950–1971 (52 cases) and in 2010–2020 (121 cases). In the last decade, mainly the ulceroglandular forms have been diagnosed, the urban population predominated among the patients. In all cases, infection was transmitted through mosquito bites, i. e., not associated with professional activities. There are floodplainswamp and forest types of natural foci in the republic. The results of their monitoring are indicative of the activation of the epizootic process, covering almost the entire territory of Karelia. In several areas bordering tularemia disadvantaged areas of Finland and Russia, a high infection rate of rodents was detected, but tularemia patients were not registered. For an adequate assessment of the situation, it is necessary to increase the efficiency of surveying natural foci, study the immune structure of the population and improve the diagnosis of infection. The main areas of preventive (anti-epidemic) measures are vaccination of persons with professional risk of infection and persons living near the activated micro-foci of infection; reduction of the area of fields not used in agriculture; reclamation work, combating landfills, regular removal of waste from the territories of permanent and temporary residence of the population; the use of effective repellents; raising awareness of the population and authorities about the situation, symptoms of the disease, measures of its prevention. Цель исследования – оценка эпидемиологической и эпизоотологической ситуации по туляремии на территории Республики Карелия, разработка комплекса профилактических (противоэпидемических) мероприятий. Материалы и методы. На основании материалов статистического наблюдения, первичной медицинской документации и литературных данных проанализированы заболеваемость населения, число привитых, результаты лабораторного исследования мелких млекопитающих, членистоногих и объектов внешней среды, видовой состав хозяев и переносчиков инфекции. Ситуация в республике сопоставлена с ситуацией в Финляндии и соседних областях России. Результаты и обсуждение. Заболеваемость туляремией регистрировалась в Республике Карелия в 1950–1971 гг. (52 случая) и в 2010–2020 гг. (121 случай). В последнее десятилетие диагностировалась преимущественно язвенно-бубонная форма, среди больных преобладало городское население. Во всех случаях заражение происходило при укусах насекомых, не связано с профессиональной деятельностью. Для республики характерны пойменно-болотный и лесной тип природных очагов. Результаты их мониторинга свидетельствуют об активизации эпизоотического процесса, охватывающего практически всю территорию Карелии. В нескольких районах, граничащих с неблагополучными районами Финляндии и России, выявлена высокая зараженность грызунов, но больные туляремией не регистрировались. Для адекватной оценки ситуации необходимо повышение эффективности мониторинга природных очагов, изучение иммунной структуры населения, улучшение диагностики инфекции. Основные направления профилактических (противоэпидемических) мероприятий: вакцинация лиц, имеющих профессиональный риск заражения, и лиц, проживающих вблизи активизирующихся микроочагов инфекции; сокращение площадей полей, не используемых в сельском хозяйстве; мелиоративные работы, борьба со свалками, регулярный вывоз коммунальных отходов с территорий постоянного и временного проживания населения; применение эффективных репеллентных средств; повышение информированности населения и органов исполнительной власти о ситуации, симптомах заболевания, мерах профилактики.