Direct medical costs of using enzalutamide or abiraterone in chemotherapy-naïve patients with metastatic castration resistant prostate cancer

• Main Authors: N. Avxentyev A., A. Makarov S., M. Frolov Yu., Н. Авксентьев А., А. Макаров С., М. Фролов Ю.
• Other Authors: This study has been funded by Astellas Pharma and Phizer, co-developers of enzalutamide, publication of this article has been funded by Astellas Pharma., Данное исследование проводилось при финансовой поддержке компаний Астеллас Фарма и Пфайзер – соразработчиков энзалутамида, публикация этой статьи осуществлена при финансовой поддержке компании Астеллас Фарма.
• Format: Article in Journal/Newspaper
• Language: Russian
• Published: IRBIS LLC 2019
• Subjects: Prostate cancer;enzalutamide;abiraterone;pharmacoeconomic evaluation;public spending; Рак предстательной железы;энзалутамид;абиратерон;фармакоэкономический анализ;бюджетные расходы; Ненец*
• Online Access: https://www.pharmacoeconomics.ru/jour/article/view/268; https://doi.org/10.17749/2070-4909.2018.11.4.016-027

Introduction. A number of drugs, which improve overall survival and quality of patients’ life, became available for treatment of metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC). enzalutamide and abiraterone are the only two hormonal drugs increasing survival and approved for the treatment of mCRPC patients in Russia. The aim of the current study was to develop a pharmacoeconomic tool that calculates direct medical costs (price of the drugs) of using enzalutamide or abiraterone for treatment of chemotherapy-naïve patients with mCRPC from the Russian regional healthcare systems perspective. Materials and methods. The calculator is based on a published pharmacoeconomic model of using enzalutamide or abiraterone for the 1st line treatment of mCRPC. Current regional medication prices, which explain the biggest share of direct medical treatment costs, are automatically accounted for 84 Russian regions (except nenetsky AO). The calculator also provides estimates of number of chemotherapy-naïve patients, who are eligible for enzalutamide or abiraterone treatment in each region. Results. Costs of using enzalutamide or abiraterone are almost equal on the federal level, but the differences in the costs between these two medications are higher than 10% in 15 Russian regions. Conclusions. Possible differences in costs of using enzalutamide or abiraterone should be accounted during planning of state procurements on the regional level. Введение. За последние годы стал доступен ряд инновационных препаратов для лечения метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы (мКРРПЖ), существенно увеличивающих общую выживаемость и качество жизни больных. Энзалутамид и абиратерон являются единственными гормональными препаратами, увеличивающими выживаемость и одобренными для лечения пациентов с мКРРПЖ в России. Целью исследования является разработка фармакоэкономического калькулятора, описывающего прямые медицинские затраты, связанные с применением энзалутамида или абиратерона у больных мКРРПЖ, ранее не получавших химиотерапию, с позиции региональных систем государственного здравоохранения в России. Материалы и методы. Калькулятор построен на основе опубликованной ранее фармакоэкономической модели применения энзалутамида или абиратерона в первой линии терапии мКРРПЖ. Для каждого из 84 субъектов РФ (за исключением Ненецкого АО) он позволяет автоматически использовать актуальные региональные данные о ценах на лекарственные препараты, которые в наибольшей степени определяют размер прямых медицинских расходов на ведение больных. Также реализован автоматический прогноз количества пациентов, проживающих в субъекте РФ, которым могут быть показаны энзалутамид или абиратерон в первой линии терапии мКРРПЖ. Результаты. В целом по Российской Федерации расходы на ведение больных с использованием энзалутамида или абиратерона являются сопоставимыми, однако существует 15 субъектов РФ, в которых разница в расходах между данными альтернативами является более значительной и превышает 10%. Выводы. При планировании закупок абиратерона или энзалутамида на региональном уровне необходимо учитывать возможные различия в прямых медицинских расходах, связанных с использованием данных препаратов, в конкретном субъекте РФ.