Tularemia in Arkhangelsk region: clinical and epidemiological aspects

Aim: to analyze epidemiological and clinical features of tularemia cases diagnosed between 2010 and 2014 and to identify factors associated with complications.Methods: We conducted retrospective cohort study including all patients hospitalized with tularemia between 2010 and 2014.Results: Most of tu...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: L. Titova V., O. Samodova V., E. Krieger A., T. Gordienko A., N. Kruglova V., I. Shhepina V., Yu. Gontova V., Л. Титова В., О. Самодова В., Е. Кригер А., Т. Гордиенко А., Н. Круглова В., И. Щепина В., Ю. Гонтова В.
Format: Article in Journal/Newspaper
Language:Russian
Published: IPO “АIDSSPbR" 2016
Subjects:
Online Access:https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/482
Description
Summary:Aim: to analyze epidemiological and clinical features of tularemia cases diagnosed between 2010 and 2014 and to identify factors associated with complications.Methods: We conducted retrospective cohort study including all patients hospitalized with tularemia between 2010 and 2014.Results: Most of tularemia cases were diagnosed in July (20,8%) and August (57,1%) among adult females (63,6%). The most common forms were bubonic and ulcer-bubonic (89,6%). Buboes were commonly found in the upper femoral and groin regions (92,2%). Diagnostic errors were revealed in 54,1% of cases. The most frequent misdiagnoses were lymphadenitis and fever of unknown origin. Delay in effective antibiotic therapy was associated with an increased rate of complications.Conclusion: Tularemia has a diversity of clinical presentations. Doctors need to memorize the most common clinical signs of tularemia (fever and lymphadenitis) to make timely diagnosis. Цель: представить клинико-эпидемиологическую характеристику туляремии у пациентов, госпитализированных в инфекционный стационар и проанализировать возможные причины негладкого течения инфекции.Материалы и методы: проведено ретроспективное когортное исследование с включением всех пациентов с туляремией, госпитализированных в период с 2010 по 2014 г. в центр инфекционных болезней Архангельской областной клинической больницы.Результаты: среди заболевших преобладали взрослые, преимущественно лица женского пола (63,6%). Чаще всего инфекция регистрировалась в июле (20,8%) и августе (57,1%). В структуре клинических форм 89,6% занимали бубонная и язвенно-бубонная формы с локализацией бубонов в паховой и бедренной областях (92,2%). Частота диагностических ошибок догоспитального этапа составила 54,1%. Наиболее частыми диагнозами были лимфаденит и лихорадка неясного генеза. Позднее назначение антибактериальной терапии явилось фактором, способствующим негладкому течению заболевания.Заключение: несмотря на многообразие клинических проявлений туляремии, для своевременной диагностики инфекции врачу необходимо помнить о наиболее манифестных симптомах болезни, которыми являются лихорадка и лимфаденит.