Summary: | W Polsce, użytkowanie psychotropowych leków o działaniu nasennym i przeciwlękowym z grupy IV–P (pochodne BZD i zolpidem) nie jest wystarczająco kontrolowane. W szczególności na uwagę zasługuje brak możliwości monitorowania czasu terapii tej grupy leków, zwłaszcza w przypadkach, gdy są one ordynowane jednemu pacjentowi przez kilku lekarzy. Powyższa sytuacja może sprzyjać nadmiernej preskrypcji oraz nadużywaniu tych leków. W pracy analizowano sposób użytkowania leków nierefundowanych z grupy IV–P (BZD i zolpidem) na podstawie informacji udzielonej farmaceutom przez pacjentów w aptekach ogólnodostępnych. Informacje zebrane od pacjentów ankietowanych za pomocą autorskich kwestionariuszy, którzy realizowali recepty w aptekach ogólnodostępnych, pozwoliły na zidentyfikowanie szeregu nieprawidłowości związanych z użytkowaniem tej grupy leków. Analizowano dane zebrane na podstawie 49 odrębnych konsultacji. Wykazano, że najczęściej przepisywanymi lekami były alprazolam i zolpidem. Defined Daily Dose (DDD) zostało przekroczone u 7 z 49 respondentów. W zakresie czasu trwania terapii, zidentyfikowano 86% pacjentów stosujących lek niezgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego. Najczęściej deklarowali oni, że stosują lek od 12 do 36 miesięcy (ponad 26% osób) oraz od 6 do 12 miesięcy (22%) lub powyżej 36 miesięcy (20%). 84% badanych bierze leki codziennie. 61% respondentów podejmowało w przeszłości próby odstawienia leku (były to przede wszystkim osoby, których czas trwania terapii przekroczył maksymalny czas stosowania leku), przy czym 22% osób starało się zrobić to samodzielnie, a 39% pod wpływem sugestii lekarza. Jedynie 37% osób wiedziało jak długo powinno trwać leczenie. Pacjenci deklarowali, że sami proszą o wypisanie przez lekarza recepty na leki z badanej grupy. Wyniki wskazują na konieczność podjęcia działań zmierzających do zwiększenia bezpieczeństwa terapii pochodnymi BZD. W działaniach, zwłaszcza edukacyjnych, kluczowa wydaje się rola farmaceutów, którzy prowadząc konsultację towarzyszącą ekspedycji leku mają możliwość identyfikacji pacjentów zagrożonych niewłaściwym jego użyciem. Usage of psychotropic drugs with hypnotic and anxiolytic effects of group IV–P (derivatives of BZD and zolpidem) is not adequately controlled in Poland. Specifically, monitoring of therapy duration for this particular group of drugs is not possible, especially in cases where several doctors prescribe them for one patient. It can encourage excessive amount of prescriptions and therefore abuse of these drugs. This thesis encompasses an analysis of non-subsidized drugs usage of group IV–P (BZD and zolpidem) basing on information provided by patients to pharmacists in retail pharmacies. Answers collected from the patients surveyed using bespoke questionnaires allowed to identify a number of abnormalities related to the use of this class of drugs. The analyzed data is based on 49 separate surveys. The most commonly prescribed medications were alprazolam and zolpidem. Defined daily dose (DDD) was exceeded by 7 of 49 respondents. In terms of treatment duration, 86% of patients used the drug in violation of the product characteristics. In most of the cases the drug was used between 12 and 36 months (more than 26% of respondents), 6 to 12 months (22%) or more than 36 months (20%). 84% of patients used the drug on a daily basis. 61% of respondents undertook attempts to withdraw from the drug usage (mainly the patients whose duration of therapy exceeded the maximum duration of drug usage). 22% of respondents tried to do it on their own, while 39% were influenced by their doctors. Only 37% of patients knew how long the treatment should last. Respondents declared that in most of the cases they asked their doctors to prescribe them the drugs from the analyzed group. Results of the study indicate a necessity to take action in order to increase the safety of BZD derivatives therapy. The role of pharmacists who are leading the consultation accompanying the expedition medicine and therefore have the ability to identify patients at risk of improper use usage seems to be essential for the actions to be taken, especially the educational ones.
|