Ineficácia do antiveneno botrópico na neutralização da atividade coagulante do veneno de Lachesis muta muta: relato de caso e comprovação experimental Inefficacy of bothropic antivenom on the neutralization of the coagulant activity of Lachesis muta muta venom: case report and experimental evidence

No Estado do Amazonas, nas regiões circunvizinhas à cidade de Manaus, as principais espécies de serpentes causadoras de acidentes são Bothrops atrox e Lachesis muta muta com um percentual de ocorrência, dos acidentes confirmados, de 76% e 17%, respectivamente. Rotineiramente, na ausência dos soros a...

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Bibliographic Details
Published in:Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo
Main Authors: Ramza Bard, José Carlos R. de Lima, Raymundo Pereira de Sa Neto, Silas Guedes de Oliveira, Maria Cristina dos Santos
Format: Article in Journal/Newspaper
Language:English
Published: Universidade de São Paulo (USP) 1994
Subjects:
Online Access:https://doi.org/10.1590/S0036-46651994000100012
https://doaj.org/article/ba3887b88d0442829b0e51a98bc6082b
Description
Summary:No Estado do Amazonas, nas regiões circunvizinhas à cidade de Manaus, as principais espécies de serpentes causadoras de acidentes são Bothrops atrox e Lachesis muta muta com um percentual de ocorrência, dos acidentes confirmados, de 76% e 17%, respectivamente. Rotineiramente, na ausência dos soros antilaquético e antibotrópico-laquético o Instituto de Medicina Tropical de Manaus (IMTM), utiliza-se do soro antibotrópico no tratamento do acidente laquético. Neste trabalho relatamos um caso de acidente por L m. muta, onde o paciente foi tratado com 20 ampolas do soro antibotrópico e permaneceu com o sangue incoagulável até o 13º dia após o acidente. Experimentos foram realizados para obtenção das potências do soro antibotrópico para as atividades coagulante e hemorrágica dos venenos de L. m. muta e de B. atrox. Os resultados mostram que as potências do soro para a atividade hemorrágica dos venenos de L. m. muta e de B. atrox foram similares enquanto que a potência, para a atividade coagulante do veneno de L. m. muta, foi 9,2 vezes menor. Os títulos de anticorpos de três diferentes lotes de soro antibotrópico variaram para o veneno de L. m. muta e foram constantes para o veneno de B. atrox. Devido a ineficácia do soro antibotrópico em neutralizar, principalmente, a atividade coagulante do veneno de L. m. muta, sugerimos a não utilização do antibotrópico no tratamento dos acidentes por L. m. muta. In the State of Amazonas and in areas nearby Manaus, the snakes responsable for the majority of accidents are Bothrops atrox and Lachesis muta muta, with a percentage of confirmed species of 76% and 17%, respectively. Frequently, in the absence of the laquetic and bothropic-laquetic antivenoms, the Instituto de Medicina Tropical de Manaus (IMTM) has been using bothropic antivenom in the treatment of laquetic accident. In this paper is related a case of accident caused by L. muta muta; the patient was treated with bothropic antivenom, and after received twenty ampoules of this antivenom, mantained blood incoagulability until ...