Feo-hifomicose subcutânea por Exophiala jeanselmei: registro de três casos em transplantados renais Subcutaneous phaeohyhomycosis caused by Exophiala jeanselmei: report of three cases in kidney transplant patients

• Published in: Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo
• Main Authors: Emil Sabbaga, Leontina Margarido Tedesco-Marchesi, Carlos da Silva Lacaz, Luiz Carlos Cucé, Alberto Salebian, Elisabeth Maria Heins-Vaccari, Miriam Nacagami Sotto, Neusa Yuriko Sakai Valente, Edward Porto, Maurício Levy Neto
• Format: Article in Journal/Newspaper
• Language: English
• Published: Universidade de São Paulo (USP) 1994
• Subjects: Feo-hifornicose; Feo-hifornicose subcutânea; Exophiala jeanselmei; Transplantados renais; Arctic medicine. Tropical medicine; RC955-962; Infectious and parasitic diseases; RC109-216; Arctic; Torna
• Online Access: https://doi.org/10.1590/S0036-46651994000200015; https://doaj.org/article/8167132071094851a1bbc9ae5cf99dae

São registrados três casos de feo-hifornicose subcutânea em transplantados renais provocados pela Exophiala jeanselmei (Langeron) McGinnis et Padhye 1977, fungo demácio capaz, também, de produzir raramente eumicetoma de grãos pretos. Este fungo, segundo KWON-CHUNG & BENNETT, 1992(27) é antigenicamente muito heterogêneo, sendo identificados até o presente momento três sorotipos com subgrupos dentro de cada um deles. A feo-hifomicose subcutânea vem se tornando cada vez mais freqüente em transplantados renais, submetidos a terapêutica imunodepressora. Como a Exophiala jeanselmei já foi isolada do meio ambiente, torna-se dificil explicar a patogenia desses casos por um despertar ou reativação de processos quiescentes. Os Autores fizeram ampla revisão da literatura, registrando principalmente os casos de feo-hifomicose publicados no Brasil. Sugerem também, eventual ação fungistática da ciclosporina A sobre a Exophiala jeanselmei. We report three cases of subcutaneous phaeohy-phomycosis due to Exophiala jeanselmei (Langeron) McGinnis et Padhye 1977, in kidney transplant patients. Exophiala jeanselmei is a dematious fungus having also ability to rarely procedure eumycetoma (black grains). According to KWON-CHUNG & BENNETT (1992)27 such fungus is antigenically very heterogeneous, since so far three serotypes have been identified; each serotype including subgroups. Subcutaneous phaeohyphomycosis is becoming more and more frequent in kidney transplant patients submitted to an immunosupressive treatment. As Exophiala jeanselmei has already been isolated from the environment it becomes difficult to explain the pathogenicity of these cases by a reactivation of quiescent processes. The authors suggest an occasional fungistatic action of cyclosporine A upon Exophiala jeanselmei. A review of the literature was carried out with the report mainly of cases published in Brazil.