Linfadenopatias na leishmaniose tegumentar americana: considerações sobre dois casos

• Published in: Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
• Main Authors: Mário A. P. Moraes, Dalmo Correia Filho, João Barberino Santos
• Format: Article in Journal/Newspaper
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (SBMT) 1993
• Subjects: Leishmaniose ganglionar; Linfadenite leishmaniótica; Linfadenopatia leishmaniótica; Arctic medicine. Tropical medicine; RC955-962; Arctic; Sob’
• Online Access: https://doi.org/10.1590/S0037-86821993000300008; https://doaj.org/article/4814bcb94cae4154993c83838e17b5df

Em dois pacientes, com suspeita clínica de linfoma ou escrofuloderma - por apresentarem linfadenopatias cervicais importantes o estudo dos linfonodos removidos para exame histológico revelou um processo necrótico-granulomatoso e a presença de leishmanias (amastigotas) no interior de macrófagos. Lesões cutâneas ou em membranas mucosas, características da leishmaniose tegumentar americana, não foram percebidas, embora um dos pacientes viesse posteriormente a desenvolvê-las, como provável efeito de tratamento para toxoplasmose. O achado fundamenta a suspeita de que os agentes da doença, após penetrarem no organismo do hospedeiro, podem alojar-se em órgãos do sistema monocítico-fagocitário, aí permanecendo durante muito tempo, talvez mesmo por toda a vida do indivíduo infectado. Eventualmente, sob a ação de fatores diversos, capazes de afetar a resistência do hospedeiro, migrariam os parasitos para a pele ou as mucosas, determinando lesões secundárias ou de reativação.