Incidencia de enterocolitis necrosante en niños prematuros alimentados precozmente
Introducción. La enterocolitis necrosante es una catástrofe multifactorial de los recién nacidos, generada por vasoconstricción visceral. Se discute el papel que juega el momento, tipo y velocidad de los incrementos de la vía oral en la patogenia de la entidad. Objetivo. Comparar la incidencia de en...
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2011
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ftdoajarticles:oai:doaj.org/article:27ae5f6197c347448ff1ec300fa20569 2023-05-15T15:11:57+02:00 Incidencia de enterocolitis necrosante en niños prematuros alimentados precozmente Luis Alfonso Pérez Germán Lauro Pradilla Gaby Díaz Sandra María Bayter 2011-06-01T00:00:00Z https://doi.org/10.7705/biomedica.v31i4.397 https://doaj.org/article/27ae5f6197c347448ff1ec300fa20569 EN ES eng spa Instituto Nacional de Salud http://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/397 https://doaj.org/toc/0120-4157 0120-4157 doi:10.7705/biomedica.v31i4.397 https://doaj.org/article/27ae5f6197c347448ff1ec300fa20569 Biomédica: revista del Instituto Nacional de Salud, Vol 31, Iss 4, Pp 485-91 (2011) Medicine R Arctic medicine. Tropical medicine RC955-962 article 2011 ftdoajarticles https://doi.org/10.7705/biomedica.v31i4.397 2022-12-31T00:58:02Z Introducción. La enterocolitis necrosante es una catástrofe multifactorial de los recién nacidos, generada por vasoconstricción visceral. Se discute el papel que juega el momento, tipo y velocidad de los incrementos de la vía oral en la patogenia de la entidad. Objetivo. Comparar la incidencia de enterocolitis necrosante y la mortalidad entre prematuros en quienes se inició alimentación entérica a las 48 horas de vida extrauterina, frente a otros en quienes se empezó al quinto día de vida. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un ensayo clínico controlado de 239 neonatos de 750 a 1.500 gramos de peso y de 27 a 32 semanas de edad de gestación, asignados al azar, 135 a alimentación temprana y 104 a alimentación tardía con leche materna o fórmula láctea para prematuros. Se inició con un mililitro cada seis horas, para progresar en intervalos de tres horas y un incremento diario de hasta 20 ml/kg hasta llegar a 150 ml/kg al día, siempre y cuando no se observaran signos o síntomas de intolerancia a la vía oral. Resultados. Se presentaron 14 casos de enterocolitis necrosante en el grupo de alimentación temprana (10,4 %) y nueve (8,7 %) en el de alimentación tardía (RR=1,22; IC95 % 0,49-3,20; p=0,652). Cinco (3,7 %) niños fallecieron en el grupo de alimentación temprana (IC95 % 1,4-8,9) y ocho (7,7 %), en el de alimentación tardía (IC95 % 3,6-15,0), sin que estas diferencias fueran significativas (RR=0,46; IC95 % 0,12-1,60; p=0,182). Conclusión. El iniciar en forma temprana la alimentación entérica en neonatos prematuros no aumenta el riesgo de enterocolitis necrosante ni el de mortalidad y sí representa grandes ventajas para estos pacientes. Article in Journal/Newspaper Arctic Directory of Open Access Journals: DOAJ Articles Arctic Azar ENVELOPE(-63.733,-63.733,-64.983,-64.983) Biomédica 31 4 485 |
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