СОВРЕМЕННЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ СЕВЕРО-ЗАПАДА РОССИИ

• Main Authors: Исаева, Наталия, Майорова, Оксана, Галкин, Владимир, Арчакова, Людмила
• Format: Text
• Language: unknown
• Published: Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Саратовский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию 2011
• Subjects: ТУБЕРКУЛЕЗ; туберкулез у детей; ЭПИДЕМИОЛОГИЯ; Murmansk; Arkhangelsk; North-West Russia; Архангельск*
• Online Access: http://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-osobennosti-epidemiologii-tuberkuleza-u-detey-severo-zapada-rossii; http://cyberleninka.ru/article_covers/13922292.png

На основе данных официальной статистики и результатов кураторских выездов проведено исследование, целью которого явилось изучение основных тенденций развития эпидемической ситуации по туберкулезу у детей за 2004-2008 гг. в территориях Северо-Западного федерального округа (СЗФО) для определения приоритетных направлений противотуберкулезной работы. Проведен анализ заболеваемости туберкулезом детей за 2004-2008 гг. в СЗФО. Определялись тенденции развития ситуации в каждой территории с применением оценки темпа прироста показателей. Рассчитывался непараметрический коэффициент корреляции Спирмена (с). Критерий уровня значимости (р) принимали за 0,05. Использовали Microsoft Office: пакеты Excel, Statistica 6,0 (Stat Soft Inc.). Установлено, что при благополучной в целом эпидемической ситуации основные показатели по туберкулезу у детей округа превышают общероссийские. В Калининградской области, где эпидемическая ситуация по туберкулезу самая тяжелая на Северо-Западе, отмечается накопление бактериовыделителей в контингентах. На долю Санкт-Петербурга и Калининграда приходится до 52% от числа заболевших детей СЗФО, что влияет на окружной показатель. В Калининградской и в Архангельской областях заболевают чаще дети из контакта, на фоне накопления взрослых бактериовыделителей в контингентах. Для такого мегаполиса, как Санкт-Петербург, основным методом выявления заболевших детей также является профилактический, однако заболеваемость детей из контакта с бактериовыделителями в 2008 г. в 1,8 раза ниже показателя по СЗФО. Из полученных данных следует, что основным направлением противотуберкулезной деятельности в Калининградской и Архангельской областях можно считать работу по повышению эффективности лечения туберкулеза в контингентах взрослых бактериовыделителей; в Мурманской, Псковской и Ленинградской областях — работу по организации своевременного выявления туберкулеза профилактическими методами. Для Санкт-Петербурга равнозначимыми будут все направления противотуберкулезной работы The research work has been carried out on the basis of official statistics data and results of curator departures. The purpose is to study the basic tendencies of tuberculosis epidemic situation among children for the period from 2004 till 2008 in the region of the North-west of Russia for working out priority antitubercular scheme. The disease morbidity has been investigated. Tendencies of situation development in each region with application of an estimation of morbidity rate have been defined. The nonparametric factor of correlation of Spirmen (c) has been taken into account. It is established that in case of normal epidemic situation, the basic indicators of tuberculosis in children from the Northwest of Russia are higher than all over the country. Epidemic situation in Kaliningrad is marked by accumulation of MBT+ in contingents. St.-Petersburg and Kaliningrad epidemic statistics accounts 52% from total number of ill children that influences a district indicator. In Kaliningrad and Arkhangelsk regions children from contact as a result of accumulation of adult MBT+ in contingents fall ill more often. The main method to reveal the pathology among children in St.-Petersburg is prevention, however children morbidity from contact with MBT+ in 2008 in 1,8 times lower than in the North-west Russia. The received data have found out that in Kaliningrad and Arkhangelsk regions the main direction in the antitubercular scheme is an increase in efficiency of treatment of tuberculosis in contingents of adults MBT+; in Murmansk, Pskov and Leningrad region it includes the modern preventive measures. For St.-Petersburg all directions of antitubercular work will be equally significant