Elektrokonvertering av atrieflimmer: Residivrisiko, komplikasjoner og antikoagulasjon
Formål: 1) Vurdere den umiddelbare effekten av elektrokonvertering i behandlingen av persisterende atrieflimmer og om mulig identifisere faktorer som predikerer suksess. 2) Vurdere den langvarige effekten av elektrokonvertering og om mulig identifisere faktorer som predikerer residiv og kronifiserin...
Main Author: | |
---|---|
Format: | Master Thesis |
Language: | Norwegian Bokmål |
Published: |
UiT Norges arktiske universitet
2015
|
Subjects: | |
Online Access: | https://hdl.handle.net/10037/8026 |
id |
ftunivtroemsoe:oai:munin.uit.no:10037/8026 |
---|---|
record_format |
openpolar |
spelling |
ftunivtroemsoe:oai:munin.uit.no:10037/8026 2023-05-15T15:45:24+02:00 Elektrokonvertering av atrieflimmer: Residivrisiko, komplikasjoner og antikoagulasjon Solvang, Iselin 2015-05-27 https://hdl.handle.net/10037/8026 nob nob UiT Norges arktiske universitet UiT The Arctic University of Norway https://hdl.handle.net/10037/8026 URN:NBN:no-uit_munin_7616 openAccess Copyright 2015 The Author(s) VDP::Medisinske Fag: 700::Klinisk medisinske fag: 750 VDP::Medical disciplines: 700::Clinical medical disciplines: 750 MED-3950 Master thesis Mastergradsoppgave 2015 ftunivtroemsoe 2021-06-25T17:54:23Z Formål: 1) Vurdere den umiddelbare effekten av elektrokonvertering i behandlingen av persisterende atrieflimmer og om mulig identifisere faktorer som predikerer suksess. 2) Vurdere den langvarige effekten av elektrokonvertering og om mulig identifisere faktorer som predikerer residiv og kronifisering. Hvilke komplikasjoner til arytmien tilkommer i løpet av en femårsperiode? 3) Vurdere om pasienter får adekvat antitrombotisk behandling i henhold til aktuelle retningslinjer, vurdert ut fra CHA2DS2-VASc-skår og forekomst av blødningskomplikasjoner. Metode og materiale: Retrospektiv observasjonsstudie av alle pasienter elektrokonvertert ved Nordlandssykehuset (NLSH) Bodø i 2008. Pasientenes journaler i DIPS fra perioden 01.01.08 til 31.12.13 ble gjennomgått med hensyn til en rekke forhåndsdefinerte parametre. Nittiåtte pasienter ble akutt eller elektivt elektrokonvertert for persisterende atrieflimmer ved NLSH Bodø i denne perioden. Variabler hos pasientene ble registrert i Excel, og data ble analysert i Excel og GraphPad Prism. Resultater: 1) Av pasientene hadde 88 (89,8%) per definisjon en vellykket elektrokonvertering. Vi fant ikke noen signifikante prediktorer for vellykket elektrokonvertering. 2) Åttiseks (87,8%) pasienter fikk residiv og 24 (24,5%) fikk konstatert kronifisering av sin atrieflimmer i løpet av femårsperioden. Lav BMI så ut til å predisponere for arytmiresidiv (P <0,05). Hjertesvikt, lav ejeksjonsfraksjon, høy CHA2DS2-VASc-skår og arytmivarighet over 48 timer så ut til å predisponere for kronifisering av atrieflimmer (P hhv. <0,001, <0,05, <0,05 og <0,05). Hele 32,7% av pasientene fikk én eller flere komplikasjoner i forløpet, hvorav hjertesvikt, behov for pacemaker og blødning var de vanligste. 3) Av pasienter med CHA2DS2-VASc-skår på 0 ble hele 20% satt på livslang oral antikoagulasjon (OAK) og 10% på acetylsalisylsyre (ASA). Kun de resterende 70% fikk OAK en periode eller ingen antitrombotisk behandling, og ble dermed behandlet etter retningslinjene. Vi fant for øvrig ingen signifikant forskjell i blødningsrisiko mellom pasienter på OAK og pasienter på ASA. Master Thesis Bodø Bodø University of Tromsø: Munin Open Research Archive Bodø ENVELOPE(14.405,14.405,67.280,67.280) |
institution |
Open Polar |
collection |
University of Tromsø: Munin Open Research Archive |
op_collection_id |
ftunivtroemsoe |
language |
Norwegian Bokmål |
topic |
VDP::Medisinske Fag: 700::Klinisk medisinske fag: 750 VDP::Medical disciplines: 700::Clinical medical disciplines: 750 MED-3950 |
spellingShingle |
VDP::Medisinske Fag: 700::Klinisk medisinske fag: 750 VDP::Medical disciplines: 700::Clinical medical disciplines: 750 MED-3950 Solvang, Iselin Elektrokonvertering av atrieflimmer: Residivrisiko, komplikasjoner og antikoagulasjon |
topic_facet |
VDP::Medisinske Fag: 700::Klinisk medisinske fag: 750 VDP::Medical disciplines: 700::Clinical medical disciplines: 750 MED-3950 |
description |
Formål: 1) Vurdere den umiddelbare effekten av elektrokonvertering i behandlingen av persisterende atrieflimmer og om mulig identifisere faktorer som predikerer suksess. 2) Vurdere den langvarige effekten av elektrokonvertering og om mulig identifisere faktorer som predikerer residiv og kronifisering. Hvilke komplikasjoner til arytmien tilkommer i løpet av en femårsperiode? 3) Vurdere om pasienter får adekvat antitrombotisk behandling i henhold til aktuelle retningslinjer, vurdert ut fra CHA2DS2-VASc-skår og forekomst av blødningskomplikasjoner. Metode og materiale: Retrospektiv observasjonsstudie av alle pasienter elektrokonvertert ved Nordlandssykehuset (NLSH) Bodø i 2008. Pasientenes journaler i DIPS fra perioden 01.01.08 til 31.12.13 ble gjennomgått med hensyn til en rekke forhåndsdefinerte parametre. Nittiåtte pasienter ble akutt eller elektivt elektrokonvertert for persisterende atrieflimmer ved NLSH Bodø i denne perioden. Variabler hos pasientene ble registrert i Excel, og data ble analysert i Excel og GraphPad Prism. Resultater: 1) Av pasientene hadde 88 (89,8%) per definisjon en vellykket elektrokonvertering. Vi fant ikke noen signifikante prediktorer for vellykket elektrokonvertering. 2) Åttiseks (87,8%) pasienter fikk residiv og 24 (24,5%) fikk konstatert kronifisering av sin atrieflimmer i løpet av femårsperioden. Lav BMI så ut til å predisponere for arytmiresidiv (P <0,05). Hjertesvikt, lav ejeksjonsfraksjon, høy CHA2DS2-VASc-skår og arytmivarighet over 48 timer så ut til å predisponere for kronifisering av atrieflimmer (P hhv. <0,001, <0,05, <0,05 og <0,05). Hele 32,7% av pasientene fikk én eller flere komplikasjoner i forløpet, hvorav hjertesvikt, behov for pacemaker og blødning var de vanligste. 3) Av pasienter med CHA2DS2-VASc-skår på 0 ble hele 20% satt på livslang oral antikoagulasjon (OAK) og 10% på acetylsalisylsyre (ASA). Kun de resterende 70% fikk OAK en periode eller ingen antitrombotisk behandling, og ble dermed behandlet etter retningslinjene. Vi fant for øvrig ingen signifikant forskjell i blødningsrisiko mellom pasienter på OAK og pasienter på ASA. |
format |
Master Thesis |
author |
Solvang, Iselin |
author_facet |
Solvang, Iselin |
author_sort |
Solvang, Iselin |
title |
Elektrokonvertering av atrieflimmer: Residivrisiko, komplikasjoner og antikoagulasjon |
title_short |
Elektrokonvertering av atrieflimmer: Residivrisiko, komplikasjoner og antikoagulasjon |
title_full |
Elektrokonvertering av atrieflimmer: Residivrisiko, komplikasjoner og antikoagulasjon |
title_fullStr |
Elektrokonvertering av atrieflimmer: Residivrisiko, komplikasjoner og antikoagulasjon |
title_full_unstemmed |
Elektrokonvertering av atrieflimmer: Residivrisiko, komplikasjoner og antikoagulasjon |
title_sort |
elektrokonvertering av atrieflimmer: residivrisiko, komplikasjoner og antikoagulasjon |
publisher |
UiT Norges arktiske universitet |
publishDate |
2015 |
url |
https://hdl.handle.net/10037/8026 |
long_lat |
ENVELOPE(14.405,14.405,67.280,67.280) |
geographic |
Bodø |
geographic_facet |
Bodø |
genre |
Bodø Bodø |
genre_facet |
Bodø Bodø |
op_relation |
https://hdl.handle.net/10037/8026 URN:NBN:no-uit_munin_7616 |
op_rights |
openAccess Copyright 2015 The Author(s) |
_version_ |
1766379767537336320 |