Bakteriemi ved sentralvenøse katetere hos pasienter med akutt leukemi
Bakgrunn. Pasienter med malign hematologisk sykdom krever ofte innleggelse av sentralt venekateter i forbindelse med behandling. Denne pasientgruppen er spesielt utsatt for infeksjon, samtidig som de kan mangle klassiske symptomer på dette. Vi har undersøkt forekomst av bakteriemi, mikrobefunn og se...
Main Author: | |
---|---|
Format: | Master Thesis |
Language: | Norwegian Bokmål |
Published: |
Universitetet i Tromsø
2013
|
Subjects: | |
Online Access: | https://hdl.handle.net/10037/5750 |
id |
ftunivtroemsoe:oai:munin.uit.no:10037/5750 |
---|---|
record_format |
openpolar |
spelling |
ftunivtroemsoe:oai:munin.uit.no:10037/5750 2023-05-15T17:24:10+02:00 Bakteriemi ved sentralvenøse katetere hos pasienter med akutt leukemi Schüller, Siri Gulliksen 2013-05-29 https://hdl.handle.net/10037/5750 nob nob Universitetet i Tromsø University of Tromsø https://hdl.handle.net/10037/5750 URN:NBN:no-uit_munin_5446 openAccess Copyright 2013 The Author(s) VDP::Medisinske Fag: 700::Klinisk medisinske fag: 750::Hematologi: 775 VDP::Medical disciplines: 700::Clinical medical disciplines: 750::Hematology: 775 MED-3950 Master thesis Mastergradsoppgave 2013 ftunivtroemsoe 2021-06-25T17:53:46Z Bakgrunn. Pasienter med malign hematologisk sykdom krever ofte innleggelse av sentralt venekateter i forbindelse med behandling. Denne pasientgruppen er spesielt utsatt for infeksjon, samtidig som de kan mangle klassiske symptomer på dette. Vi har undersøkt forekomst av bakteriemi, mikrobefunn og seponering av kateter blant pasienter med akutt leukemi i forhold til nøytropeni og operatør (overlege eller assistentlege) ved kateterinnleggelse. Materiale og metode. Vi undersøkte forekomst av bakteriemi hos pasienter med akutt leukemi diagnostisert og behandlet mellom 2000 og 2011 ved Universitetssykehuset i Nord-Norge med innlagt sentralvenøst kateter. 43 pasienter hadde tunnelert sentralt venekateter (Hickman) og 58 hadde ikke-tunnelert sentralvenøst kateter (CVK). Hos 2 pasienter var katetertype ikke kjent. Resultater. Vi fant 49 bakterieisolater og 40 bakteriemiepisoder hos 103 pasienter med akutt leukemi hvorav 101 (98 %) ble behandlet for mistenkt infeksjon. 49 av 101 kateter ble seponert på grunn av infeksjonsmistanke. I 67 % av tilfellene med bakterievekst, var det vekst av Gram-positive bakterier. Nøytropeni ved infeksjonsdato (OR = 2,97, 95 % KI 1,18 - 7,50) var assosiert med økt risiko for bakteriemi. Nøytropeni ved kateterinnleggelse (OR = 3,13, 95 % KI 1,35 - 7,25) og bruk av CVK (OR = 3,82, 95 % KI 1,64 - 8,92) var assosiert med økt risiko for seponering av kateteret. Operatør og ultralydveiledning ved kateterinnleggelse, pasientens respons av initial leukemibehandling eller tid i behandlingsforløpet mistenkt infeksjon oppstod under, var ikke av betydning for eventuell utvikling av bakteriemi eller kateterseponering. Ved 22 % av kateterinnleggelsene manglet det dokumentasjon om hvem som hadde utført prosedyren. Fortolkning. I alt fikk 98 % av pasientene behandling for mistenkt infeksjon. Vi fant at nøytropeni ved infeksjonsdato var positivt assosiert med oppvekst i blodkultur. I 67 % av tilfellene med bakterievekst, var det vekst av Gram-positive bakterier. Nøytropeni ved kateterinnleggelse var assosiert med økt risiko for seponering av kateter i forbindelse med mistenkt infeksjon. Master Thesis Nord-Norge University of Tromsø: Munin Open Research Archive |
institution |
Open Polar |
collection |
University of Tromsø: Munin Open Research Archive |
op_collection_id |
ftunivtroemsoe |
language |
Norwegian Bokmål |
topic |
VDP::Medisinske Fag: 700::Klinisk medisinske fag: 750::Hematologi: 775 VDP::Medical disciplines: 700::Clinical medical disciplines: 750::Hematology: 775 MED-3950 |
spellingShingle |
VDP::Medisinske Fag: 700::Klinisk medisinske fag: 750::Hematologi: 775 VDP::Medical disciplines: 700::Clinical medical disciplines: 750::Hematology: 775 MED-3950 Schüller, Siri Gulliksen Bakteriemi ved sentralvenøse katetere hos pasienter med akutt leukemi |
topic_facet |
VDP::Medisinske Fag: 700::Klinisk medisinske fag: 750::Hematologi: 775 VDP::Medical disciplines: 700::Clinical medical disciplines: 750::Hematology: 775 MED-3950 |
description |
Bakgrunn. Pasienter med malign hematologisk sykdom krever ofte innleggelse av sentralt venekateter i forbindelse med behandling. Denne pasientgruppen er spesielt utsatt for infeksjon, samtidig som de kan mangle klassiske symptomer på dette. Vi har undersøkt forekomst av bakteriemi, mikrobefunn og seponering av kateter blant pasienter med akutt leukemi i forhold til nøytropeni og operatør (overlege eller assistentlege) ved kateterinnleggelse. Materiale og metode. Vi undersøkte forekomst av bakteriemi hos pasienter med akutt leukemi diagnostisert og behandlet mellom 2000 og 2011 ved Universitetssykehuset i Nord-Norge med innlagt sentralvenøst kateter. 43 pasienter hadde tunnelert sentralt venekateter (Hickman) og 58 hadde ikke-tunnelert sentralvenøst kateter (CVK). Hos 2 pasienter var katetertype ikke kjent. Resultater. Vi fant 49 bakterieisolater og 40 bakteriemiepisoder hos 103 pasienter med akutt leukemi hvorav 101 (98 %) ble behandlet for mistenkt infeksjon. 49 av 101 kateter ble seponert på grunn av infeksjonsmistanke. I 67 % av tilfellene med bakterievekst, var det vekst av Gram-positive bakterier. Nøytropeni ved infeksjonsdato (OR = 2,97, 95 % KI 1,18 - 7,50) var assosiert med økt risiko for bakteriemi. Nøytropeni ved kateterinnleggelse (OR = 3,13, 95 % KI 1,35 - 7,25) og bruk av CVK (OR = 3,82, 95 % KI 1,64 - 8,92) var assosiert med økt risiko for seponering av kateteret. Operatør og ultralydveiledning ved kateterinnleggelse, pasientens respons av initial leukemibehandling eller tid i behandlingsforløpet mistenkt infeksjon oppstod under, var ikke av betydning for eventuell utvikling av bakteriemi eller kateterseponering. Ved 22 % av kateterinnleggelsene manglet det dokumentasjon om hvem som hadde utført prosedyren. Fortolkning. I alt fikk 98 % av pasientene behandling for mistenkt infeksjon. Vi fant at nøytropeni ved infeksjonsdato var positivt assosiert med oppvekst i blodkultur. I 67 % av tilfellene med bakterievekst, var det vekst av Gram-positive bakterier. Nøytropeni ved kateterinnleggelse var assosiert med økt risiko for seponering av kateter i forbindelse med mistenkt infeksjon. |
format |
Master Thesis |
author |
Schüller, Siri Gulliksen |
author_facet |
Schüller, Siri Gulliksen |
author_sort |
Schüller, Siri Gulliksen |
title |
Bakteriemi ved sentralvenøse katetere hos pasienter med akutt leukemi |
title_short |
Bakteriemi ved sentralvenøse katetere hos pasienter med akutt leukemi |
title_full |
Bakteriemi ved sentralvenøse katetere hos pasienter med akutt leukemi |
title_fullStr |
Bakteriemi ved sentralvenøse katetere hos pasienter med akutt leukemi |
title_full_unstemmed |
Bakteriemi ved sentralvenøse katetere hos pasienter med akutt leukemi |
title_sort |
bakteriemi ved sentralvenøse katetere hos pasienter med akutt leukemi |
publisher |
Universitetet i Tromsø |
publishDate |
2013 |
url |
https://hdl.handle.net/10037/5750 |
genre |
Nord-Norge |
genre_facet |
Nord-Norge |
op_relation |
https://hdl.handle.net/10037/5750 URN:NBN:no-uit_munin_5446 |
op_rights |
openAccess Copyright 2013 The Author(s) |
_version_ |
1766115064249581568 |