Mutasjonstesting ved ikke-småcellet lungekreft

• Published in: Tidsskrift for Den norske legeforening
• Main Authors: Brustugun, Odd Terje, Helland, Åslaug, Fjellbirkeland, Lars, Kleinberg, Lilach, Ariansen, Sarah Louise, Jebsen, Peter Wilhelm, Scott, Helge, Dønnem, Tom, Bremnes, Roy M., Berg, Thomas, Grønberg, Bjørn Henning, Dai, Hong Yan, Wahl, Sissel Gyrid Freim, Mangseth, Kjersti, Helgeland, Lars
• Format: Article in Journal/Newspaper
• Language: Bokmål
• Published: Den norske legeforening 2012
• Subjects: Bergen; Tromsø
• Online Access: https://hdl.handle.net/10037/29538; https://doi.org/10.4045/tidsskr.11.1017

Bakgrunn. Epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR) tyrosinkinasehemmere (EGFR-TKI) er en relativt ny klasse legemidler til behandling av ikke-småcellet lungekreft. Den nasjonale faggruppen for lungekreft, Norsk Lunge Cancer Gruppe, anbefaler at pasienter med ikke-småcellet lungekreft testes for mutasjoner i EGFRgenet. Vi rapporterer her erfaringene som er gjort etter at slik testing ble innført i Norge i 2010. Materiale og metode. Opplysninger om hvor mange som er testet, kjønnsfordeling, histopatologiske data og analyseresultater er samlet inn fra de molekylærpatologiske laboratorier ved universitetssykehusene i Tromsø, Trondheim, Bergen og Oslo for perioden mai 2010 til mai 2011. Resultater. 1 058 pasienter med lungekreft ble testet for mutasjoner i EGFRgenet i denne perioden, hvilket svarer til ca. halvdelen av alle som fikk diagnosen ikke-småcellet lungekreft. Mutasjon ble påvist hos 123 pasienter (11,6 %). Det var en høyere andel mutasjonspositive kvinner enn menn (17,6 % mot 6,3 %, p < 0,001), og lavere andel ved plateepitelkarsinom enn ved andre histopatologiske undertyper (3,0 % mot 12,9 %, p = 0,001). Av 80 cytologiske prøver var ni (11,3 %) positive. Fortolkning. På bakgrunn av den relativt høye mutasjonsfrekvensen og et ikke ubetydelig antall positive i plateepitelkarsinomgruppen, anbefaler vi videreføring av mutasjonstesting av alle pasienter med ikke-småcellet lungekreft.