Hérnias toraco-lombares do tipo I e II na espécie canis lupus familiaris : prognóstico a curto prazo após tratamento cirúrgico

• Main Author: Horta, Tânia Sofia Guerreiro
• Other Authors: Meireles, José Augusto Farraia e Silva, Ribeiro, João Carlos Gil da Silva
• Format: Bachelor Thesis
• Language: Portuguese
• Published: Universidade Técnica de Lisboa. Faculdade de Medicina Veterinária 2011
• Subjects: Hérnia de disco intervertebral toraco-lombar; Grau de gravidade; Mielografia; Ressonância magnética; Hemilaminectomia dorso-lateral; Thoracolumbar intervertebral disk disease; Severity scale; Myelography; Magnetic ressonance imaging; Dorsolateral Hemilaminectomy; Torna; Canis lupus
• Online Access: http://hdl.handle.net/10400.5/2903

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária A hérnia de disco intervertebral (HDI) caracteriza-se pela extrusão (hérnia Hansen tipo I) ou pela protrusão (hérnia Hansen tipo II) de um ou mais discos intervertebrais, mais comummente na região toraco-lombar, que pelo efeito de massa no canal medular ou pela concussão da medula espinhal, ou por ambos, causam uma disfunção neurológica do segmento medular afectado. Os sinais neurológicos podem variar desde ataxia e dor (menor gravidade), paraplegia e/ou incontinência (maior gravidade) até à morte em casos de mielomalácia ascendente. O grau de gravidade é estabelecido após a realização de um exame neurológico completo, que permite correlacionar os sinais clínicos com o prognóstico. O diagnóstico da HDI é baseado essencialmente no exame neurológico, e em exames imagiológicos tais como a mielografia, a tomografia axial computorizada ou a ressonância magnética. O tratamento pode ser simplesmente médico (repouso e anti-inflamatórios) nos casos de menor gravidade, mas nos pacientes que apresentam quadros clínicos de maior gravidade torna-se necessário o tratamento cirúrgico. Neste estudo foram analisados 13 cães, diagnosticados com HDI mediante mielografia (92,3%, 12/13) e ressonância magnética (7,7%, 1/13). Todos os 13 pacientes foram tratados cirurgicamente com a técnica descrita por Hemilaminectomia dorso-lateral, e subdivididos em 2 grupos consoante estavam acometidos por hérnia Hansen tipo I (61,5%, 8/13) ou por hérnia Hansen tipo II (38,5%, 5/13). Em ambos os grupos, os pacientes recuperaram o movimento voluntário e a capacidade de marcha apesar de o Grupo II ter demorado mais tempo que o Grupo I. No Grupo I recuperaram totalmente a propriocepção, enquanto todos os pacientes do Grupo II mantiveram alguns deficits proprioceptivos. A taxa de eutanásia neste estudo corresponde aos dois pacientes que não recuperam a percepção consciente da sensibilidade profunda e que tinham sido classificados em grau de gravidade 5 há mais de 48 horas. Os resultados ...