| Summary: | Tavoitteena oli tuottaa tietoa kotihoidon potilaiden kaatumiseen johtaneista riskitekijöistä tai syistä sekä kaatumisista aiheutuneista seurauksista. Tutkimuksessa mietittiin myös, mihin tekijöihin voidaan vaikuttaa kaatumisten ennaltaehkäisemiseksi. Tutkimuksen konteksti ja viitekehys muodostuivat kotihoidosta sekä riskienhallinnasta ja potilasturvallisuudesta. Tutkimuksen yhtenä tavoitteena oli kartoittaa, miten hallitaan ja ennaltaehkäistään kaatumisriskejä ja edistetään potilaan kotona asumisen turvallisuutta. Tutkimusaineisto saatiin sosiaali- ja terveydenhuollossa käytössä olevasta vaaratapahtumien raportointijärjestelmästä (HaiPro) ja se sisälsi vuonna 2017 Etelä-Karjalan alueella yli 65-vuotiaiden kotihoidossa tai kodinomaisessa hoidossa sattuneet kaatumiset (n= 421). Tutkimus toteutettiin aineistolähtöisenä tapaustutkimuksena, jossa tukeuduttiin myös teoriaan. FMEA eli vika- ja vaikutusanalyysiä hyödynnettiin aineiston analysoinnissa. Kaatumiseen vaikuttaneita syitä saattoi olla yhtäaikaisesti myös useampia. Syyt kytkeytyivät usein henkilöön liittyviin tekijöihin, esimerkiksi heikentyneeseen liikkumis- ja toimintakykyyn, alentuneeseen tasapainoon ja lihasvoimaan sekä sairauksiin. Myös ulkoisilla tekijöillä oli vaikutusta kaatumisiin, esimerkiksi kotien turvallisuudessa huomattiin puutteita. Kaatumisten ennaltaehkäisyyn löydettyjä keinoja oli mm. potilaiden kotien, sänkyjen ja jalkineiden turvallisuuden parantaminen sekä apuvälineiden käytön onnistunut lisääminen. Kaatumisten ennaltaehkäisyyn ja potilasturvallisuuden edistämiseen luotiin strategiatason malli, jonka avulla voidaan vaikuttaa potilaan kotona asumisen turvallisuuteen. Tutkimuksessa havaittiin myös, että HaiPro-järjestelmää ja kirjauskäytänteitä voidaan edelleen kehittää ja turvateknologian jatkuvasti kehittyessä sen parempaan hyödyntämiseen kannattaa miettiä ratkaisuja. Lisätutkimusta tarvitaan myös laajasti kotihoidon turvallisuuteen liittyen, sillä kotiin tarjottavat palvelut ovat kasvava trendi. The objective was to generate information about the risk factors or causes as well as the consequences of elderly home care patients’ falls. The research also focused on which factors could be influenced to prevent falls. The context and framework of the research was formed by home care as well as risk management and patient safety and, moreover, one of the goals of the research was to map out how the risks of falls are managed and prevented and how the security of the patients’ home habitation is improved. The data was obtained from HaiPro safety incident reporting system which is in use in the social- and healthcare system and it contained the falls (n= 421) that occurred to over 65-year-olds under home care or assisted living in South Karelia, Finland in 2017. The research was conducted as a content based case study that also relied on theory. FMEA (Failure Mode and Effects Analysis) was used in the analysis of the data. In general, there could be also multiple concurrent causes that influenced the falls. The causes would usually be linked to factors relating to the person, such as diminished mobility and functionality, deficits in balance and muscle strength as well as illnesses. Also, external factors had an effect on falls, for example the safety of homes was found to have defects. The methods to prevent falls were found to be, among other things, improvements in safety of patients’ homes, beds and footwear as well as the successful increase of the use of technical aids. A strategic model was created for the enhancement of fall prevention and patient safety with which the safety of patients’ home habitation can be impacted. The research also discovered that the HaiPro system and reporting standards can be further developed and it is beneficial to think of solutions for better utilization of safety technology while it is continuously improving. Further study, relating extensively to home care safety, is also needed because services provided to home is a growing trend.
|
|---|