Analysis of the Epizootiological and Epidemiological Situation on Tularemia in the Territory of the Russian Federation in 2023 and Forecast for 2024

In 2023, 305 cases of human infection with tularemia agent were registered in the Russian Federation. Epizootic manifestations of the infection, varying in the degree of intensity, were identified in 65 constituent entities of the country, and sporadic cases of human tularemia were reported in 15 re...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: T. Yu. Kudryavtseva, V. P. Popov, A. N. Mokrievich, E. S. Kulikalova, A. V. Kholin, A. V. Mazepa, M. A. Borzenko, E. A. Cherepanova, V. A. Matveeva, D. V. Trankvilevsky, M. V. Khramov, I. A. Dyatlov, Т. Ю. Кудрявцева, В. П. Попов, А. Н. Мокриевич, Е. С. Куликалова, А. В. Холин, А. В. Мазепа, М. А. Борзенко, Е. А. Черепанова, В. А. Матвеева, Д. В. Транквилевский, М. В. Храмов, И. А. Дятлов
Format: Article in Journal/Newspaper
Language:Russian
Published: Russian Research Anti-Plague Institute “Microbe” 2024
Subjects:
Online Access:https://journal.microbe.ru/jour/article/view/1939
https://doi.org/10.21055/0370-1069-2024-1-17-29
id ftjppdi:oai:oai.microbe.elpub.ru:article/1939
record_format openpolar
institution Open Polar
collection Problems of Particularly Dangerous Infections
op_collection_id ftjppdi
language Russian
topic иммунопрофилактика
Francisella tularensis
natural foci
epidemic outbreaks
zoological and entomological material
immunoprophylaxis
природные очаги
эпидемические вспышки
зоологоэнтомологический материал
spellingShingle иммунопрофилактика
Francisella tularensis
natural foci
epidemic outbreaks
zoological and entomological material
immunoprophylaxis
природные очаги
эпидемические вспышки
зоологоэнтомологический материал
T. Yu. Kudryavtseva
V. P. Popov
A. N. Mokrievich
E. S. Kulikalova
A. V. Kholin
A. V. Mazepa
M. A. Borzenko
E. A. Cherepanova
V. A. Matveeva
D. V. Trankvilevsky
M. V. Khramov
I. A. Dyatlov
Т. Ю. Кудрявцева
В. П. Попов
А. Н. Мокриевич
Е. С. Куликалова
А. В. Холин
А. В. Мазепа
М. А. Борзенко
Е. А. Черепанова
В. А. Матвеева
Д. В. Транквилевский
М. В. Храмов
И. А. Дятлов
Analysis of the Epizootiological and Epidemiological Situation on Tularemia in the Territory of the Russian Federation in 2023 and Forecast for 2024
topic_facet иммунопрофилактика
Francisella tularensis
natural foci
epidemic outbreaks
zoological and entomological material
immunoprophylaxis
природные очаги
эпидемические вспышки
зоологоэнтомологический материал
description In 2023, 305 cases of human infection with tularemia agent were registered in the Russian Federation. Epizootic manifestations of the infection, varying in the degree of intensity, were identified in 65 constituent entities of the country, and sporadic cases of human tularemia were reported in 15 regions of Russia. The unfavorable epidemic situation persists in the Republic of Karelia (189 patients with tularemia), Stavropol Territory (35 people), and a surge in the incidence is also recorded in the Donetsk People’s Republic (53 patients), which accounts for 91 % of all tularemia cases in the country. A total of 82 Francisella tularensis cultures were isolated in 9 entities of the Russian Federation. 923,729 people were vaccinated and revaccinated against tularemia in 2023. Based on the data analysis, obtained in 2023, epidemic complications in the form of sporadic cases of the disease among the unvaccinated population in the following territories are most likely to occur in 2024: the Central Federal District – in the Vladimir, Oryol, Ryazan and Tver Regions, and Moscow city; Northwestern Federal District – in the Republic of Karelia, Arkhangelsk, Vologda Regions and in St. Petersburg; Southern Federal District – in the Republic of Crimea, Volgograd and Rostov Regions; North Caucasus Federal District – in the Stavropol Territory; Volga Federal District – in the Republic of Mordovia, as well as in the Kirov and Saratov Regions; Ural Federal District – in the Yamal-Nenets Autonomous District, KhantyMansi Autonomous District and Tyumen Region; Siberian Federal District – in the territories of certain districts of the Krasnoyarsk Territory, Omsk, Kemerovo, Tomsk, Novosibirsk and Irkutsk Regions; Far Eastern Federal District – in the Republic of Sakha (Yakutia). В 2023 г. на территории Российской Федерации зарегистрировано 305 случаев инфицирования человека возбудителем туляремии. Эпизоотические проявления инфекции различной степени интенсивности выявлены в 65 субъектах Федерации, а спорадические случаи заболевания ...
format Article in Journal/Newspaper
author T. Yu. Kudryavtseva
V. P. Popov
A. N. Mokrievich
E. S. Kulikalova
A. V. Kholin
A. V. Mazepa
M. A. Borzenko
E. A. Cherepanova
V. A. Matveeva
D. V. Trankvilevsky
M. V. Khramov
I. A. Dyatlov
Т. Ю. Кудрявцева
В. П. Попов
А. Н. Мокриевич
Е. С. Куликалова
А. В. Холин
А. В. Мазепа
М. А. Борзенко
Е. А. Черепанова
В. А. Матвеева
Д. В. Транквилевский
М. В. Храмов
И. А. Дятлов
author_facet T. Yu. Kudryavtseva
V. P. Popov
A. N. Mokrievich
E. S. Kulikalova
A. V. Kholin
A. V. Mazepa
M. A. Borzenko
E. A. Cherepanova
V. A. Matveeva
D. V. Trankvilevsky
M. V. Khramov
I. A. Dyatlov
Т. Ю. Кудрявцева
В. П. Попов
А. Н. Мокриевич
Е. С. Куликалова
А. В. Холин
А. В. Мазепа
М. А. Борзенко
Е. А. Черепанова
В. А. Матвеева
Д. В. Транквилевский
М. В. Храмов
И. А. Дятлов
author_sort T. Yu. Kudryavtseva
title Analysis of the Epizootiological and Epidemiological Situation on Tularemia in the Territory of the Russian Federation in 2023 and Forecast for 2024
title_short Analysis of the Epizootiological and Epidemiological Situation on Tularemia in the Territory of the Russian Federation in 2023 and Forecast for 2024
title_full Analysis of the Epizootiological and Epidemiological Situation on Tularemia in the Territory of the Russian Federation in 2023 and Forecast for 2024
title_fullStr Analysis of the Epizootiological and Epidemiological Situation on Tularemia in the Territory of the Russian Federation in 2023 and Forecast for 2024
title_full_unstemmed Analysis of the Epizootiological and Epidemiological Situation on Tularemia in the Territory of the Russian Federation in 2023 and Forecast for 2024
title_sort analysis of the epizootiological and epidemiological situation on tularemia in the territory of the russian federation in 2023 and forecast for 2024
publisher Russian Research Anti-Plague Institute “Microbe”
publishDate 2024
url https://journal.microbe.ru/jour/article/view/1939
https://doi.org/10.21055/0370-1069-2024-1-17-29
genre Arkhangelsk
karelia*
nenets
Republic of Karelia
Republic of Sakha
Yakutia
genre_facet Arkhangelsk
karelia*
nenets
Republic of Karelia
Republic of Sakha
Yakutia
op_source Problems of Particularly Dangerous Infections; № 1 (2024); 17-29
Проблемы особо опасных инфекций; № 1 (2024); 17-29
2658-719X
0370-1069
op_relation https://journal.microbe.ru/jour/article/view/1939/1448
Кудрявцева Т.Ю., Попов В.П., Мокриевич А.Н., Куликалова Е.С., Холин А.В., Мазепа А.В., Борзенко М.А., Пичурина Н.Л., Павлович Н.В., Носков А.К., Транквилевский Д.В., Храмов М.В., Дятлов И.А. Множественная лекарственная устойчивость клеток F. tularensis subsp. holarctica, анализ эпизоотологической и эпидемиологической ситуации по туляремии на территории Российской Федерации в 2022 г. и прогноз на 2023 г. Проблемы особо опасных инфекций. 2023; 1:37–47. DOI:10.21055/0370-1069-2023-1-37-47.
Rossow H., Ollgren J., Hytönen J., Rissanen H., Huitu O., Henttonen H., Kuusi M., Vapalahti O. Incidence and seroprevalence of tularaemia in Finland, 1995 to 2013: regional epidemics with cyclic pattern. Euro Surveill. 2015; 20(33):21209. DOI:10.2807/15607917.es2015.20.33.21209.
ECDC – European Centre for Disease Prevention and Control. Tularaemia. In: ECDC. Annual Epidemiological Report for 2019. Stockholm: ECDC; 2021. [Электронный ресурс]. URL: https://ecdc.europa.eu/sites/portal/files/documents/Tularaemia%20 AER_0.pdf.
Демидова Т.Н., Попов В.П., Орлов Д.С., Михайлова Т.В., Мещерякова И.С. Современная эпидемиологическая ситуация по туляремии в Северо-Западном федеральном округе России. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2016; 15(5):14–23. DOI:10.31631/2073-3046-2016-15-5-14-23.
Демидова Т.Н., Рубис Л.В., Семихин А.С., Гурина Е.А., Амирханян А.В., Шеенков Н.В., Горшенко В.В., Бирковская Ю.А. Эпидемиологическая ситуация по туляремии на территории Карелии в настоящее время. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2023; 22(6):175–82. DOI: /10.31631/2073-3046-202322-4-175-182.
Попова А.Ю., Мефодьев В.В., Степанова Т.Ф., Ежлова Е.Б., Дёмина Ю.В., Марченко А.Н. Эпидемиология и профилактика туляремии на эндемичных территориях России. Тюмень; 2016. 316 с.
Reintjes R., Dedushaj I., Gjini A., Jorgensen T.R., Cotter B., Lieftucht A., D’Ancona F., Dennis D.T., Kosoy M.A., Mulliqi-Osmani G., Grunow R., Kalaveshi A., Gashi L., Humolli I. Tularemia outbreak investigation in Kosovo: case control and environmental studies. Emerg. Infect. Dis. 2002; 8(1):69–73. DOI:10.3201/eid0801.010131.
Grunow R., Kalaveshi A., Kühn A., Mulliqi-Osmani G., Ramadani N. Surveillance of tularaemia in Kosovo, 2001 to 2010. Euro Surveill. 2012; 17(28):20217. DOI:10.2807/ese.17.28.20217-en.
Олсуфьев Н.Г. Таксономия, микробиология и лабораторная диагностика возбудителя туляремии. М.: Медицина; 1975. 192 с.
Maurin M., Gyuranecz M. Tularaemia: clinical aspects in Europe. Lancet. Infect. Dis. 2016; 16(1):113–24. DOI:10.1016/S1473-3099(15)00355-2.
Svensson K., Bäck E., Eliasson H., Berglund L., Granberg M., Karlsson L., Larsson P., Forsman M., Johansson A. Landscape epidemiology of tularemia outbreaks in Sweden. Emerg. Infect. Dis. 2009; 15(12):1937–47. DOI:10.3201/eid1512.090487.
Hepburn M.J., Simpson A.J.H. Tularemia: current diagnosis and treatment options. Expert. Rev. Anti-Infect. Ther. 2008; 6(2):231–40. DOI:10.1586/14787210.6.2.231.
Tärnvik A., Chu M.C. New approaches to diagnosis and therapy of tularemia. Ann. N. Y. Acad. Sci. 2007; 1105:378–404. DOI:10.1196/annals.1409.017.
Кормилицина М.И., Мещерякова И.С., Михайлова Т.В., Добровольский А.А. Полимеразная цепная реакция в реальном времени в лабораторной диагностике туляремии. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2015; 3:59–63.
Павлов В.М., Козлова И.И., Мокриевич А.Н., Шутко О.Д., Тимофеев В.С., Миронова Р.И., Кузнецова Т.С., Файзуллина Н.М., Кудрявцева Т.Ю., Комбарова Т.И., Дятлов И.А. Характеристика штаммов туляремийного микроба, выделенных от больных людей и мелких грызунов во время эпидемии туляремии в Ханты-Мансийске в 2013 г. Проблемы особо опасных инфекций. 2015; 2:58–62. DOI:10.21055/0370-1069-2015-2-58-62.
https://journal.microbe.ru/jour/article/view/1939
doi:10.21055/0370-1069-2024-1-17-29
op_rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).
op_doi https://doi.org/10.21055/0370-1069-2024-1-17-2910.21055/0370-1069-2023-1-37-4710.2807/15607917.es2015.20.33.2120910.31631/2073-3046-2016-15-5-14-2310.3201/eid0801.01013110.2807/ese.17.28.20217-en10.1016/S1473-3099(15)00355-210.3201/eid1512.09048710.1586/1
_version_ 1797579524879155200
spelling ftjppdi:oai:oai.microbe.elpub.ru:article/1939 2024-04-28T08:12:46+00:00 Analysis of the Epizootiological and Epidemiological Situation on Tularemia in the Territory of the Russian Federation in 2023 and Forecast for 2024 Анализ эпизоотологической и эпидемиологической ситуации по туляремии на территории Российской Федерации в 2023 г. и прогноз на 2024 г. T. Yu. Kudryavtseva V. P. Popov A. N. Mokrievich E. S. Kulikalova A. V. Kholin A. V. Mazepa M. A. Borzenko E. A. Cherepanova V. A. Matveeva D. V. Trankvilevsky M. V. Khramov I. A. Dyatlov Т. Ю. Кудрявцева В. П. Попов А. Н. Мокриевич Е. С. Куликалова А. В. Холин А. В. Мазепа М. А. Борзенко Е. А. Черепанова В. А. Матвеева Д. В. Транквилевский М. В. Храмов И. А. Дятлов 2024-03-28 application/pdf https://journal.microbe.ru/jour/article/view/1939 https://doi.org/10.21055/0370-1069-2024-1-17-29 rus rus Russian Research Anti-Plague Institute “Microbe” https://journal.microbe.ru/jour/article/view/1939/1448 Кудрявцева Т.Ю., Попов В.П., Мокриевич А.Н., Куликалова Е.С., Холин А.В., Мазепа А.В., Борзенко М.А., Пичурина Н.Л., Павлович Н.В., Носков А.К., Транквилевский Д.В., Храмов М.В., Дятлов И.А. Множественная лекарственная устойчивость клеток F. tularensis subsp. holarctica, анализ эпизоотологической и эпидемиологической ситуации по туляремии на территории Российской Федерации в 2022 г. и прогноз на 2023 г. Проблемы особо опасных инфекций. 2023; 1:37–47. DOI:10.21055/0370-1069-2023-1-37-47. Rossow H., Ollgren J., Hytönen J., Rissanen H., Huitu O., Henttonen H., Kuusi M., Vapalahti O. Incidence and seroprevalence of tularaemia in Finland, 1995 to 2013: regional epidemics with cyclic pattern. Euro Surveill. 2015; 20(33):21209. DOI:10.2807/15607917.es2015.20.33.21209. ECDC – European Centre for Disease Prevention and Control. Tularaemia. In: ECDC. Annual Epidemiological Report for 2019. Stockholm: ECDC; 2021. [Электронный ресурс]. URL: https://ecdc.europa.eu/sites/portal/files/documents/Tularaemia%20 AER_0.pdf. Демидова Т.Н., Попов В.П., Орлов Д.С., Михайлова Т.В., Мещерякова И.С. Современная эпидемиологическая ситуация по туляремии в Северо-Западном федеральном округе России. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2016; 15(5):14–23. DOI:10.31631/2073-3046-2016-15-5-14-23. Демидова Т.Н., Рубис Л.В., Семихин А.С., Гурина Е.А., Амирханян А.В., Шеенков Н.В., Горшенко В.В., Бирковская Ю.А. Эпидемиологическая ситуация по туляремии на территории Карелии в настоящее время. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2023; 22(6):175–82. DOI: /10.31631/2073-3046-202322-4-175-182. Попова А.Ю., Мефодьев В.В., Степанова Т.Ф., Ежлова Е.Б., Дёмина Ю.В., Марченко А.Н. Эпидемиология и профилактика туляремии на эндемичных территориях России. Тюмень; 2016. 316 с. Reintjes R., Dedushaj I., Gjini A., Jorgensen T.R., Cotter B., Lieftucht A., D’Ancona F., Dennis D.T., Kosoy M.A., Mulliqi-Osmani G., Grunow R., Kalaveshi A., Gashi L., Humolli I. Tularemia outbreak investigation in Kosovo: case control and environmental studies. Emerg. Infect. Dis. 2002; 8(1):69–73. DOI:10.3201/eid0801.010131. Grunow R., Kalaveshi A., Kühn A., Mulliqi-Osmani G., Ramadani N. Surveillance of tularaemia in Kosovo, 2001 to 2010. Euro Surveill. 2012; 17(28):20217. DOI:10.2807/ese.17.28.20217-en. Олсуфьев Н.Г. Таксономия, микробиология и лабораторная диагностика возбудителя туляремии. М.: Медицина; 1975. 192 с. Maurin M., Gyuranecz M. Tularaemia: clinical aspects in Europe. Lancet. Infect. Dis. 2016; 16(1):113–24. DOI:10.1016/S1473-3099(15)00355-2. Svensson K., Bäck E., Eliasson H., Berglund L., Granberg M., Karlsson L., Larsson P., Forsman M., Johansson A. Landscape epidemiology of tularemia outbreaks in Sweden. Emerg. Infect. Dis. 2009; 15(12):1937–47. DOI:10.3201/eid1512.090487. Hepburn M.J., Simpson A.J.H. Tularemia: current diagnosis and treatment options. Expert. Rev. Anti-Infect. Ther. 2008; 6(2):231–40. DOI:10.1586/14787210.6.2.231. Tärnvik A., Chu M.C. New approaches to diagnosis and therapy of tularemia. Ann. N. Y. Acad. Sci. 2007; 1105:378–404. DOI:10.1196/annals.1409.017. Кормилицина М.И., Мещерякова И.С., Михайлова Т.В., Добровольский А.А. Полимеразная цепная реакция в реальном времени в лабораторной диагностике туляремии. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2015; 3:59–63. Павлов В.М., Козлова И.И., Мокриевич А.Н., Шутко О.Д., Тимофеев В.С., Миронова Р.И., Кузнецова Т.С., Файзуллина Н.М., Кудрявцева Т.Ю., Комбарова Т.И., Дятлов И.А. Характеристика штаммов туляремийного микроба, выделенных от больных людей и мелких грызунов во время эпидемии туляремии в Ханты-Мансийске в 2013 г. Проблемы особо опасных инфекций. 2015; 2:58–62. DOI:10.21055/0370-1069-2015-2-58-62. https://journal.microbe.ru/jour/article/view/1939 doi:10.21055/0370-1069-2024-1-17-29 Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access). Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). Problems of Particularly Dangerous Infections; № 1 (2024); 17-29 Проблемы особо опасных инфекций; № 1 (2024); 17-29 2658-719X 0370-1069 иммунопрофилактика Francisella tularensis natural foci epidemic outbreaks zoological and entomological material immunoprophylaxis природные очаги эпидемические вспышки зоологоэнтомологический материал info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion 2024 ftjppdi https://doi.org/10.21055/0370-1069-2024-1-17-2910.21055/0370-1069-2023-1-37-4710.2807/15607917.es2015.20.33.2120910.31631/2073-3046-2016-15-5-14-2310.3201/eid0801.01013110.2807/ese.17.28.20217-en10.1016/S1473-3099(15)00355-210.3201/eid1512.09048710.1586/1 2024-04-07T23:57:48Z In 2023, 305 cases of human infection with tularemia agent were registered in the Russian Federation. Epizootic manifestations of the infection, varying in the degree of intensity, were identified in 65 constituent entities of the country, and sporadic cases of human tularemia were reported in 15 regions of Russia. The unfavorable epidemic situation persists in the Republic of Karelia (189 patients with tularemia), Stavropol Territory (35 people), and a surge in the incidence is also recorded in the Donetsk People’s Republic (53 patients), which accounts for 91 % of all tularemia cases in the country. A total of 82 Francisella tularensis cultures were isolated in 9 entities of the Russian Federation. 923,729 people were vaccinated and revaccinated against tularemia in 2023. Based on the data analysis, obtained in 2023, epidemic complications in the form of sporadic cases of the disease among the unvaccinated population in the following territories are most likely to occur in 2024: the Central Federal District – in the Vladimir, Oryol, Ryazan and Tver Regions, and Moscow city; Northwestern Federal District – in the Republic of Karelia, Arkhangelsk, Vologda Regions and in St. Petersburg; Southern Federal District – in the Republic of Crimea, Volgograd and Rostov Regions; North Caucasus Federal District – in the Stavropol Territory; Volga Federal District – in the Republic of Mordovia, as well as in the Kirov and Saratov Regions; Ural Federal District – in the Yamal-Nenets Autonomous District, KhantyMansi Autonomous District and Tyumen Region; Siberian Federal District – in the territories of certain districts of the Krasnoyarsk Territory, Omsk, Kemerovo, Tomsk, Novosibirsk and Irkutsk Regions; Far Eastern Federal District – in the Republic of Sakha (Yakutia). В 2023 г. на территории Российской Федерации зарегистрировано 305 случаев инфицирования человека возбудителем туляремии. Эпизоотические проявления инфекции различной степени интенсивности выявлены в 65 субъектах Федерации, а спорадические случаи заболевания ... Article in Journal/Newspaper Arkhangelsk karelia* nenets Republic of Karelia Republic of Sakha Yakutia Problems of Particularly Dangerous Infections