DETACHMENT OF THE CATHETER DISTAL END AND ITS MIGRATION IN THE BLOOD STREAM IN COURSE OF THE EXPLOITATION OF THE FULLY IMPLANTED DEVICE (VENOUS PORT-SYSTEM) AT A CHILD WITH ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA (СASE REPORT)

• Published in: Russian Journal of Children Hematology and Oncology
• Main Authors: N. Grigoryeva A., A. Ulanova S., V. Pyatkov A., I. Turabov A., Н. Григорьева А., А. Уланова С., В. Пятков А., И. Турабов А.
• Format: Article in Journal/Newspaper
• Language: Russian
• Published: LTD “Graphica” 2015
• Subjects: polychemotherapy; tumor; oncologic diseases; central venous catheter; fully implanted device; catheter associated complications; children; children,s hospital; полихимиотерапия; опухоль; онкологические заболевания; центральный венозный катетер; полностью имплантируемое устройство; катетер-ассоциированные осложнения; дети; детская больница; Архангельск*
• Online Access: https://journal.nodgo.org/jour/article/view/108; https://doi.org/10.17650/2311-1267-2015-2-2-93-98

It is not possible to imagine the antitumor and supportive treatment in children oncology without permanent central venous access. The development and modernization of such systems caused the appearance of the central venous catheter (CVC) without external component. The external CVC has got several shortages during use, especially in children,s practice, while totally implanted port-systems not only have not got most of them, but have got a lot of advantages as well. All catheter associated complications can be conditionally divided into 2 groups: ones referred to the procedure of catheterization of central veins and ones developing in the process of CVC use. The base of the oncology and tumors, chemotherapy division has got the experience of use of infusion venous ports since February 2006. This article presents the clinical case of the mechanical complication development in the process of the port-system exploitation: detachment of the catheter distal end and its migration to the distal segment of the left distal pulmonary artery, as well as the tactics of the patient management. Проведение противоопухолевого лечения и суппортивной терапии в детской онкологии невозможно представить без обеспечения постоянного центрального венозного доступа. Развитие и усовершенствование систем для этого привело к появлению центральных венозных катетеров (ЦВК) без наружного компонента. Наличие внешнего ЦВК имеет некоторые недостатки в процессе использования, особенно в детской практике, в то время как тотально имплантируемые порт-системы не только лишены большинства из них, но и имеют массу преимуществ. Все катетер-ассоциированные осложнения условно можно разделить на 2 группы: связанные с процедурой катетеризации центральных вен и развивающиеся в процессе использования ЦВК. На базе отделения онкологии и химиотерапии опухолей Архангельской детской клинической больницы имеется опыт использования инфузионных венозных портов с февраля 2006 г. В данной статье представлен клинический случай развития механического осложнения в процессе эксплуатации порт-системы: отрыв дистального конца катетера и миграция его в дистальный сегмент левой нижнедолевой легочной артерии и тактика ведения пациентки.