Niveles de ferritina en artritis idiopática juvenil de inicio sistémico comparada con otras fiebres de origen desconocido: estudio multicéntrico de pruebas diagnósticas
Introducción. No se dispone de pruebas sensibles ni específicas para diagnosticar la artritis idiopática juvenil sistémica. Objetivo. Evaluar la utilidad diagnóstica de niveles de ferritina total cinco veces por encima del valor normal (ferritina total>5N) y el porcentaje disminuido (menor de o i...
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2021
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ftdoajarticles:oai:doaj.org/article:c3ddd77a74ee42649636015331797669 2023-05-15T15:18:29+02:00 Niveles de ferritina en artritis idiopática juvenil de inicio sistémico comparada con otras fiebres de origen desconocido: estudio multicéntrico de pruebas diagnósticas Ruth Eraso Claudia Patricia Benítez Sergio Jaramillo Jorge Acosta-Reyes Beatriz Helena Aristizábal Augusto Quevedo 2021-12-01T00:00:00Z https://doi.org/10.7705/biomedica.5849 https://doaj.org/article/c3ddd77a74ee42649636015331797669 EN ES eng spa Instituto Nacional de Salud https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5849 https://doaj.org/toc/0120-4157 0120-4157 doi:10.7705/biomedica.5849 https://doaj.org/article/c3ddd77a74ee42649636015331797669 Biomédica: revista del Instituto Nacional de Salud, Vol 41, Iss 4, Pp 787-802 (2021) artritis idiopática juvenil sistémica/diagnóstico ferritinas sensibilidad y especificidad cociente de probabilidades Medicine R Arctic medicine. Tropical medicine RC955-962 article 2021 ftdoajarticles https://doi.org/10.7705/biomedica.5849 2022-12-30T23:45:42Z Introducción. No se dispone de pruebas sensibles ni específicas para diagnosticar la artritis idiopática juvenil sistémica. Objetivo. Evaluar la utilidad diagnóstica de niveles de ferritina total cinco veces por encima del valor normal (ferritina total>5N) y el porcentaje disminuido (menor de o igual a 20 % de la ferritina total) de la ferritina glucosilada (ferritina glucosilada<20 %) para el diagnóstico de artritis idiopática juvenil sistémica en pacientes con fiebre de origen desconocido evaluados por reumatología pediátrica. Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional de pruebas diagnósticas de corte transversal en menores de 16 años hospitalizados entre el 2010 y el 2014. El patrón diagnóstico de referencia fue el cumplimiento de los criterios de clasificación o diagnóstico confirmado en el seguimiento. Se determinaron las medidas de utilidad de las pruebas. Resultados. Se incluyeron 40 pacientes con fiebre de origen desconocido: 11 con artritis idiopática juvenil sistémica y 29 con otros diagnósticos. La mediana de la ferritina total fue mayor en la artritis idiopática juvenil sistémica (3.992 ng/ml) comparada con otras causas de fiebre de origen desconocido (155 ng/ml) (p=0,0027), así como la ferritina total>5N (90,91 % Vs. 51,72 %) (p=0,023). El porcentaje de ferritina glucosilada≤20 % fue de 96,5 % en otras fiebres de origen desconocido en comparación con la artritis idiopática juvenil sistémica (81,8 %) (p=0,178). La ferritina total>5N tuvo una sensibilidad del 91 %, una especificidad del 48 %; un cociente de probabilidades (Likelihood Ratio, LR) positivo de 1,76 y uno negativo de 0,19, demostrando mayor utilidad para el diagnóstico que la combinación de la ferritina total>5N y ferritina glucosilada≤20 %, cuya sensibilidad fue del 81,8 %, la especificidad del 48,3 %, un cociente de probabilidades LR positivo de 1,58 y un LR negativo de 0,38. Conclusión. En pacientes con fiebre de origen desconocido evaluados por reumatología pediátrica, la ferritina total>5N demostró ser ... Article in Journal/Newspaper Arctic Directory of Open Access Journals: DOAJ Articles Arctic Referencia Tuvo ENVELOPE(13.782,13.782,67.054,67.054) Biomédica 41 4 787 802 |
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