Paracoccidioidomicose e infecção pelo virus da imunodeficiência humana

• Published in: Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo
• Main Authors: Rogério de Jesus Pedro, Francisco Hideo Aoki, Raquel Silveira Bello Stucchi Boccato, Maria Luiza Moretti Branchini, Fernando Lopes Gonçales Júnior, Priscila Maria de Oliveira Papaiordanou, Marcelo de Carvalho Ramos
• Format: Article in Journal/Newspaper
• Language: English
• Published: Universidade de São Paulo (USP) 1989
• Subjects: Paracoccidioidomicose; AIDS; Baço; Nódulos calcificados; Linfonodos; Punção aspirativa de medula óssea; Arctic medicine. Tropical medicine; RC955-962; Infectious and parasitic diseases; RC109-216; Arctic; Aguda; Fossa; Avalia
• Online Access: https://doi.org/10.1590/S0036-46651989000200010; https://doaj.org/article/bee782283c1147e1805ddbb64dff93d8

São apresentados dois casos de paracoccidioidomicose, um em paciente com a síndrome da imunodeficiência adquirida e o outro em paciente com infecção pelo HIV. Trata-se dos primeiros relatos em que esta associação é descrita na literatura. No primeiro, a micose se evidenciou durante o acompanhamento de paciente com AIDS, que passou a apresentar hépato-esplenomegalia e febre elevada. A ecografia, radiografia simples e tomografia computadorizada do abdômen, demonstraram nódulos sólidos, alguns calcificados, no parênquima esplénico. A punção aspirativa da medula óssea confirmou o diagnóstico; o conjunto dos achados caracterizou a forma aguda disseminada da paracoccidioidomicose, a qual levou o paciente ao óbito. No segundo relato, em paciente com infecção pelo HIV, a propósito de investigação de tumoração na região inguinal e fossa ilíaca à direita, constatou-se a associação de doença de Hodgkin, tipo celularidade mista e paracoccidioidomicose. Avalia-se a importância destes relatos frente a expansão da infecção pelo HIV e estima-se que mais casos venham a ser relatados em pacientes com AIDS, procedentes de áreas endêmicas desta micose. Propõe-se a inclusão da paracoccidioidomicose como infecção oportunística potencial em pacientes HIV positivos nestas áreas.