Deteccion de antigeno del polisacarido capsular de Cryptococcus neoformans en pacientes con SIDA y neurocriptococosis en São Paulo, Brasil

• Published in: Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo
• Main Authors: B. Calvo, O. Fischman, A. Castelo Filho, J. Reis Filho, R. Del Bianco, R.M. Barbosa, L. Zaror
• Format: Article in Journal/Newspaper
• Language: English
• Published: Universidade de São Paulo (USP) 1991
• Subjects: Cryptococcus neoformans; Antigeno del polisacarido capsular; SIDA; Neurocriptococosis; Arctic medicine. Tropical medicine; RC955-962; Infectious and parasitic diseases; RC109-216; Arctic; Sida
• Online Access: https://doi.org/10.1590/S0036-46651991000600009; https://doaj.org/article/b0d618ec323242e1be824984ac5ce024

Antígeno del polisacárido capsular (Ag PC) de Cryptococcus neoformans fue detectado por la técnica de aglutinación de latex (AL) en LCR y suero de pacientes con Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y primer episodio de neurocriptococosis, usando como patrón el examen micológico (examen directo y cultivo) de LCR. Se obtuvo una sensibilidad del 100% de AL para detectar AgPC de C. neoformans, el cual por su rápidez permite tratamiento específico precoz. Títulos iniciales de AgPC de la levadura en esos pacientes pueden ser > 1.000.000, pareciendo que cuando esos títulos están presentes en suero, se relacionan con mortalidad durante el tratamiento. En los pacientes que sobrevivieron se observó que el examen micológico directo y AgPC de C. neoformans, en LCR y suero, permanecen positivos aún después de tratamiento y mejoría clínica del paciente. Capsular polysaccharide antigen (AgPC) of Cryptococcus neoformans was detected by latex agglutination technique (LA) in cerebrospinal fluid and serum of patients with AIDS during their first central nervous system manifestation of the disease. Direct mycological examination and culture were used as controls. Sensitivity was 100% by LA allowing an early specific treatment of cryptococcosis. Initial titres of AgPC in such patients can be > 1000000 and it appears that when such titres are present in the serum they are related to mortality during treatment. Surviving patients showed positivity of the direct mycological examination and AgPC of C. neoformans in cerebrospinal fluid and sera even after treatment and clinical recovery.