Azithromycin in the treatment of mucosal leishmaniasis Azitromicina no tratamento da leishmaniose mucosa

• Published in: Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo
• Main Authors: Mario León Silva-Vergara, Luciana de Almeida Silva, Frederico Ricardo Zago Maneira, Achilles Gustavo da Silva, Aluízio Prata
• Format: Article in Journal/Newspaper
• Language: English
• Published: Universidade de São Paulo (USP) 2004
• Subjects: Mucosal leishmaniasis; Azithromycin; Chronic cardiopathy; Arctic medicine. Tropical medicine; RC955-962; Infectious and parasitic diseases; RC109-216; Alta; Arctic; Boa
• Online Access: https://doi.org/10.1590/S0036-46652004000300011; https://doaj.org/article/9bf0d1e0f2fc48f5b2d7bf2d45e4646a

This report describes three elderly patients with mucosal form of American tegumentary leishmaniasis associated with chronic cardiopathy. Due to the known toxicity of classical drugs with activity against Leishmania sp., the patients received three oral courses of azithromycin therapy in single 500 mg daily dose during ten days, every other month. All lesions healed after the third series. One of the patients relapsed and a new series of azithromycin was prescribed. Azithromycin may be an alternative drug for the treatment of leishmaniasis in special situations due to its optimal mucosal and intraphagocyte concentration, single daily posology, high tolerance and oral administration. The mechanism of this drug on Leishmania sp. is unknown at present. O presente relato descreve três pacientes idosos com leishmaniose mucosa de longa evolução, os quais eram portadores de cardiopatia crônica. Pela alta freqüência de efeitos secundários e tóxicos dos medicamentos utilizados no tratamento clássico, esses pacientes receberam azitromicina. Este medicamento foi administrado pela via oral, em dose única diária de 500 mg, durante dez dias, em três séries com intervalo de um mês. Em todos, houve cicatrização das lesões depois da terceira série. Um dos pacientes apresentou recidiva após seis meses e uma nova série de azitromicina fez regredir novamente o quadro. Azitromicina pode ser uma alternativa para o tratamento das leishmanioses, principalmente pela concentração adequada em mucosas e nos fagócitos, posologia única diária, boa tolerância e administração oral.