Glomerulonefrite associada à infecção pelo vírus da hepatiteC

• Main Authors: Lucila M. Valente Lopes, Edmundo P.A. Lopes, A. Eduardo Silva, Patrícia Ferreira Abreu, Gianna Mastroianni Kirsztajn, Aparecido B. Pereira, Maria Lúcia Ferraz
• Format: Article in Journal/Newspaper
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (SBMT) 1999
• Subjects: Glomerulonefrite; Vírus da hepatite C; Crioglobulinemia; Hepatite; Arctic medicine. Tropical medicine; RC955-962; Arctic
• Online Access: https://doaj.org/article/838a68a72a434fc8a9b00e0130369bf8

Descrevem-se pacientes com glomerulonefrites (GNs) associadas à infecção pelo vírus da hepatite C (HCV). Entre agosto de 93 e julho de 96 foram observados 4 pacientes, com idade mediana de 41 anos, sendo 2 do sexo masculino. Pesquisaram-se o anti-HCV por ensaio imuno-enzimático e o HCV-RNA por PCR. Também foram pesquisadas crioglobulinas séricas, hemácias dismórficas no sedimento urinário e proteinúria de 24h. Viremia, crioglobulinas, hematúria e proteinúria foram observadas nos 4 pacientes. As biópsias hepáticas revelaram atividade inflamatória nos 3 pacientes em que foram realizadas e as do rim revelaram glomerulonefrite membranoproliferativa em 3 e glomerulonefrite proliferativa mesangial em 1 paciente. Dois pacientes vêm recebendo antivirais (IFN associado à ribavirina) e evoluindo com melhora. A presença de viremia e de hepatite concomitante com as alterações urinárias constituem indícios do envolvimento viral na glomerulopatia. Tais achados são reforçados pela melhora das alterações urinárias durante o tratamento específico. Conclui-se que a pesquisa de marcadores virais em pacientes com GNs assume relevância na medida em que pode modificar a conduta terapêutica.