Implementação oportuna de intervenções para reduzir a transmissão vertical do HIV: uma experiência brasileira bem-sucedida Timely implementation of interventions to reduce vertical HIV transmission: a successful experience in Brazil
OBJETIVO: Descrever o impacto da implementação oportuna de novas condutas recomendadas por consensos clínicos nacionais dirigidos à prevenção da transmissão vertical de HIV na maternidade de um hospital universitário público no Brasil. MÉTODO: Realizou-se um estudo retrospectivo de coorte dos partos...
Main Authors: | , , , , , |
---|---|
Format: | Article in Journal/Newspaper |
Language: | English Spanish Portuguese |
Published: |
Pan American Health Organization
2007
|
Subjects: | |
Online Access: | https://doaj.org/article/81027cd1d4e843da947ed24ebd4b27a3 |
id |
ftdoajarticles:oai:doaj.org/article:81027cd1d4e843da947ed24ebd4b27a3 |
---|---|
record_format |
openpolar |
spelling |
ftdoajarticles:oai:doaj.org/article:81027cd1d4e843da947ed24ebd4b27a3 2023-05-15T15:18:57+02:00 Implementação oportuna de intervenções para reduzir a transmissão vertical do HIV: uma experiência brasileira bem-sucedida Timely implementation of interventions to reduce vertical HIV transmission: a successful experience in Brazil Eliana Amaral Francisco Assis-Gomes Helaine Milanez José Guilherme Cecatti Maria Marluce Vilela João Luiz Pinto e Silva 2007-06-01T00:00:00Z https://doaj.org/article/81027cd1d4e843da947ed24ebd4b27a3 EN ES PT eng spa por Pan American Health Organization http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892007000500003 https://doaj.org/toc/1020-4989 https://doaj.org/toc/1680-5348 1020-4989 1680-5348 https://doaj.org/article/81027cd1d4e843da947ed24ebd4b27a3 Revista Panamericana de Salud Pública, Vol 21, Iss 6, Pp 357-364 (2007) Gravidez HIV infecção medicina baseada em evidências transmissão vertical de doença Brasil Pregnancy infection evidence-based medicine disease transmission vertical Brazil Medicine R Arctic medicine. Tropical medicine RC955-962 Public aspects of medicine RA1-1270 article 2007 ftdoajarticles 2022-12-30T23:37:31Z OBJETIVO: Descrever o impacto da implementação oportuna de novas condutas recomendadas por consensos clínicos nacionais dirigidos à prevenção da transmissão vertical de HIV na maternidade de um hospital universitário público no Brasil. MÉTODO: Realizou-se um estudo retrospectivo de coorte dos partos de mulheres infectadas pelo HIV atendidos na instituição de 1990 a 2000. As condutas adotadas nesse período foram: 1) até 1994, amamentação contra-indicada, sem uso de drogas anti-retrovirais; 2) de 1995 a 1996, uso de zidovudina (AZT) pela gestante e pelo recém-nascido; 3) de 1997 a 1998, uso de AZT conforme protocolo ACTG 076; e 4) de 1999 a 2000, terapia anti-retroviral múltipla e cesárea eletiva. Em todos os períodos, a distribuição das drogas foi gratuita. Foram calculadas as taxas de transmissão nas quatro fases e as razões de risco de transmissão congênita para as fases e para cada intervenção profilática (amamentação, tipo de terapia anti-retroviral, tipo de parto). RESULTADOS: Foram estudadas 197 gestações. Houve redução na transmissão vertical da primeira para a quarta fase, de 32,3 para 25,7, 2,2 e 2,9%. A maior queda, observada na terceira fase, ocorreu após a introdução do esquema completo do ACTG 076. O uso de terapia anti-retroviral combinada aumentou de 0% na primeira fase para 46,4% na quarta fase. Não houve nenhum caso de transmissão vertical nas gestantes tratadas com múltiplas drogas. O risco de transmissão vertical foi 5 vezes maior com amamentação do que sem amamentação (razão de risco = 5,06), 5 vezes maior sem terapia anti-retroviral contra uso do esquema ACTG completo (razão de risco = 5,29) e 4 vezes maior para parto com fórcipe contra cesárea eletiva (razão de risco = 4,13). CONCLUSÃO: A adoção oportuna de intervenções atualizadas, recomendadas por consenso nacional de especialistas, com provisão gratuita de drogas, mostrou-se eficiente para reduzir a transmissão congênita do HIV. OBJECTIVE: To describe the impact, at the public maternity facility of a university hospital in Brazil, of the ... Article in Journal/Newspaper Arctic Directory of Open Access Journals: DOAJ Articles Arctic |
institution |
Open Polar |
collection |
Directory of Open Access Journals: DOAJ Articles |
op_collection_id |
ftdoajarticles |
language |
English Spanish Portuguese |
topic |
Gravidez HIV infecção medicina baseada em evidências transmissão vertical de doença Brasil Pregnancy infection evidence-based medicine disease transmission vertical Brazil Medicine R Arctic medicine. Tropical medicine RC955-962 Public aspects of medicine RA1-1270 |
spellingShingle |
Gravidez HIV infecção medicina baseada em evidências transmissão vertical de doença Brasil Pregnancy infection evidence-based medicine disease transmission vertical Brazil Medicine R Arctic medicine. Tropical medicine RC955-962 Public aspects of medicine RA1-1270 Eliana Amaral Francisco Assis-Gomes Helaine Milanez José Guilherme Cecatti Maria Marluce Vilela João Luiz Pinto e Silva Implementação oportuna de intervenções para reduzir a transmissão vertical do HIV: uma experiência brasileira bem-sucedida Timely implementation of interventions to reduce vertical HIV transmission: a successful experience in Brazil |
topic_facet |
Gravidez HIV infecção medicina baseada em evidências transmissão vertical de doença Brasil Pregnancy infection evidence-based medicine disease transmission vertical Brazil Medicine R Arctic medicine. Tropical medicine RC955-962 Public aspects of medicine RA1-1270 |
description |
OBJETIVO: Descrever o impacto da implementação oportuna de novas condutas recomendadas por consensos clínicos nacionais dirigidos à prevenção da transmissão vertical de HIV na maternidade de um hospital universitário público no Brasil. MÉTODO: Realizou-se um estudo retrospectivo de coorte dos partos de mulheres infectadas pelo HIV atendidos na instituição de 1990 a 2000. As condutas adotadas nesse período foram: 1) até 1994, amamentação contra-indicada, sem uso de drogas anti-retrovirais; 2) de 1995 a 1996, uso de zidovudina (AZT) pela gestante e pelo recém-nascido; 3) de 1997 a 1998, uso de AZT conforme protocolo ACTG 076; e 4) de 1999 a 2000, terapia anti-retroviral múltipla e cesárea eletiva. Em todos os períodos, a distribuição das drogas foi gratuita. Foram calculadas as taxas de transmissão nas quatro fases e as razões de risco de transmissão congênita para as fases e para cada intervenção profilática (amamentação, tipo de terapia anti-retroviral, tipo de parto). RESULTADOS: Foram estudadas 197 gestações. Houve redução na transmissão vertical da primeira para a quarta fase, de 32,3 para 25,7, 2,2 e 2,9%. A maior queda, observada na terceira fase, ocorreu após a introdução do esquema completo do ACTG 076. O uso de terapia anti-retroviral combinada aumentou de 0% na primeira fase para 46,4% na quarta fase. Não houve nenhum caso de transmissão vertical nas gestantes tratadas com múltiplas drogas. O risco de transmissão vertical foi 5 vezes maior com amamentação do que sem amamentação (razão de risco = 5,06), 5 vezes maior sem terapia anti-retroviral contra uso do esquema ACTG completo (razão de risco = 5,29) e 4 vezes maior para parto com fórcipe contra cesárea eletiva (razão de risco = 4,13). CONCLUSÃO: A adoção oportuna de intervenções atualizadas, recomendadas por consenso nacional de especialistas, com provisão gratuita de drogas, mostrou-se eficiente para reduzir a transmissão congênita do HIV. OBJECTIVE: To describe the impact, at the public maternity facility of a university hospital in Brazil, of the ... |
format |
Article in Journal/Newspaper |
author |
Eliana Amaral Francisco Assis-Gomes Helaine Milanez José Guilherme Cecatti Maria Marluce Vilela João Luiz Pinto e Silva |
author_facet |
Eliana Amaral Francisco Assis-Gomes Helaine Milanez José Guilherme Cecatti Maria Marluce Vilela João Luiz Pinto e Silva |
author_sort |
Eliana Amaral |
title |
Implementação oportuna de intervenções para reduzir a transmissão vertical do HIV: uma experiência brasileira bem-sucedida Timely implementation of interventions to reduce vertical HIV transmission: a successful experience in Brazil |
title_short |
Implementação oportuna de intervenções para reduzir a transmissão vertical do HIV: uma experiência brasileira bem-sucedida Timely implementation of interventions to reduce vertical HIV transmission: a successful experience in Brazil |
title_full |
Implementação oportuna de intervenções para reduzir a transmissão vertical do HIV: uma experiência brasileira bem-sucedida Timely implementation of interventions to reduce vertical HIV transmission: a successful experience in Brazil |
title_fullStr |
Implementação oportuna de intervenções para reduzir a transmissão vertical do HIV: uma experiência brasileira bem-sucedida Timely implementation of interventions to reduce vertical HIV transmission: a successful experience in Brazil |
title_full_unstemmed |
Implementação oportuna de intervenções para reduzir a transmissão vertical do HIV: uma experiência brasileira bem-sucedida Timely implementation of interventions to reduce vertical HIV transmission: a successful experience in Brazil |
title_sort |
implementação oportuna de intervenções para reduzir a transmissão vertical do hiv: uma experiência brasileira bem-sucedida timely implementation of interventions to reduce vertical hiv transmission: a successful experience in brazil |
publisher |
Pan American Health Organization |
publishDate |
2007 |
url |
https://doaj.org/article/81027cd1d4e843da947ed24ebd4b27a3 |
geographic |
Arctic |
geographic_facet |
Arctic |
genre |
Arctic |
genre_facet |
Arctic |
op_source |
Revista Panamericana de Salud Pública, Vol 21, Iss 6, Pp 357-364 (2007) |
op_relation |
http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892007000500003 https://doaj.org/toc/1020-4989 https://doaj.org/toc/1680-5348 1020-4989 1680-5348 https://doaj.org/article/81027cd1d4e843da947ed24ebd4b27a3 |
_version_ |
1766349116827238400 |