Pérdida en el seguimiento de pacientes tratados por tuberculosis resistente a rifampicina o multidrogorresistente en Ecuador
Objetivo. Determinar la incidencia de pérdida en el seguimiento (PEES) en pacientes tratados por tuberculosis (TB) resistente a rifampicina o multidrogorresistente (TB-RR/MDR) y los factores asociados a esta condición de egreso en Ecuador. Métodos. Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes con T...
Published in: | Revista Panamericana de Salud Pública |
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ftdoajarticles:oai:doaj.org/article:56c6186ff1684f1ea8629b23ed69c8cb 2023-05-15T15:11:44+02:00 Pérdida en el seguimiento de pacientes tratados por tuberculosis resistente a rifampicina o multidrogorresistente en Ecuador Nelly Tatés-Ortega Jorge Álvarez Lucelly López Alberto Mendoza-Ticona Edith Alarcón-Arrascue 2019-12-01T00:00:00Z https://doi.org/10.26633/RPSP.2019.91 https://doaj.org/article/56c6186ff1684f1ea8629b23ed69c8cb EN ES PT eng spa por Pan American Health Organization http://iris.paho.org/xmlui/handle/123456789/51735 https://doaj.org/toc/1020-4989 https://doaj.org/toc/1680-5348 1020-4989 1680-5348 doi:10.26633/RPSP.2019.91 https://doaj.org/article/56c6186ff1684f1ea8629b23ed69c8cb Revista Panamericana de Salud Pública, Vol 43, Iss 1, Pp 1-9 (2019) tuberculosis multidrogorresistente pérdida en el seguimiento tratamiento investigación operativa ecuador Medicine R Arctic medicine. Tropical medicine RC955-962 Public aspects of medicine RA1-1270 article 2019 ftdoajarticles https://doi.org/10.26633/RPSP.2019.91 2022-12-31T01:32:18Z Objetivo. Determinar la incidencia de pérdida en el seguimiento (PEES) en pacientes tratados por tuberculosis (TB) resistente a rifampicina o multidrogorresistente (TB-RR/MDR) y los factores asociados a esta condición de egreso en Ecuador. Métodos. Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes con TB-RR/MDR tratados con el esquema de 18 a 24 meses de la Organización Mundial de la Salud en 2014 y 2015 notificados al Ministerio de Salud del Ecuador. Se determinó la incidencia de PEES y se compararon las características clínicas y epidemiológicas de los casos egresados como PEES versus los egresados como éxito de tratamiento. Se analizó la sobrevida con regresión de Cox para evaluar factores asociados a PEES. Resultados. De 328 casos, 270 (82,3%) fueron analizados porque tuvieron condición de egreso notificada. El egreso como PEES fue 39,6% y el éxito de tratamiento 50,4%. Los factores de riesgo asociados a PEES fueron: antecedente de egreso como PEES en episodio previo de TB, cociente de riesgos instantáneos (HR, por sus siglas en inglés): 2,96 (1,53-5,73), P < 0,001; adicción al alcohol o drogas, HR: 2,82 (1,10-7,23), P = 0,031 y tener diagnóstico por la prueba Xpert® (TB-RR), HR: 1,53 (1,0-2,35), P = 0,048. Del total de PEES, 43% ocurrió después de nueve meses de tratamiento. Conclusión. La incidencia de PEES en pacientes con TB-RR/MDR en Ecuador está por encima del promedio en la Región de las Américas. Los tres factores identificados refuerzan la implementación de regímenes acortados y atención centrada en el paciente, siguiendo la Estrategia Fin a la Tuberculosis. Article in Journal/Newspaper Arctic Directory of Open Access Journals: DOAJ Articles Arctic Inglés ENVELOPE(-59.650,-59.650,-62.417,-62.417) Egreso ENVELOPE(-67.317,-67.317,-67.800,-67.800) Revista Panamericana de Salud Pública 43 1 |
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