Diagnóstico microscópico de neumonía por Pneumocystis jirovecii en muestras de lavado broncoalveolar y lavado orofaríngeo de pacientes inmunocomprometidos con neumonía
Introducción. El diagnóstico de neumonía por Pneumocystis jirovecii se fundamenta en la visualización microscópica del hongo en secreciones respiratorias. Técnicas moleculares recientes también lo han detectado en muestras de orofaringe, pero su utilidad diagnóstica es discutible. En Colombia, hay p...
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ftdoajarticles:oai:doaj.org/article:31ee4a92d8364f518e139200b1db511d 2023-05-15T15:12:10+02:00 Diagnóstico microscópico de neumonía por Pneumocystis jirovecii en muestras de lavado broncoalveolar y lavado orofaríngeo de pacientes inmunocomprometidos con neumonía Jenniffer Rodiño Nataly Rincón Yudy Alexandra Aguilar Zulma Vanessa Rueda Mariana Herrera Lázaro Agustín Vélez 2011-03-01T00:00:00Z https://doi.org/10.7705/biomedica.v31i2.307 https://doaj.org/article/31ee4a92d8364f518e139200b1db511d EN ES eng spa Instituto Nacional de Salud http://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/307 https://doaj.org/toc/0120-4157 0120-4157 doi:10.7705/biomedica.v31i2.307 https://doaj.org/article/31ee4a92d8364f518e139200b1db511d Biomédica: revista del Instituto Nacional de Salud, Vol 31, Iss 2, Pp 222-31 (2011) Pneumonia Pneumocystis/diagnosis fluorescent antibody technique direct tolonium chloride oropharynx bronchoalveolar lavage immunocompromised host Medicine R Arctic medicine. Tropical medicine RC955-962 article 2011 ftdoajarticles https://doi.org/10.7705/biomedica.v31i2.307 2022-12-31T00:47:17Z Introducción. El diagnóstico de neumonía por Pneumocystis jirovecii se fundamenta en la visualización microscópica del hongo en secreciones respiratorias. Técnicas moleculares recientes también lo han detectado en muestras de orofaringe, pero su utilidad diagnóstica es discutible. En Colombia, hay poca información al respecto. Objetivo. Comparar el rendimiento de dos coloraciones, azul de toluidina O e inmunofluorescencia directa, en muestras de lavado broncoalveolar y lavado orofaríngeo en pacientes inmunocomprometidos con neumonía. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio transversal de evaluación de pruebas diagnósticas en 166 pacientes inmunocomprometidos con sospecha de neumonía por P. jirovecii. Por protocolo, las muestras de lavado broncoalveolar y orofaríngeo se citocentrifugaron y se colorearon con azul de toluidina e inmunofluorescencia. Se determinó la proporción de resultados positivos con ambas tinciones en cada una de las muestras, y la concordancia entre ellas. Resultados. Se detectaron 24 casos de neumonía por P. jirovecii en las muestras de lavado broncoalveolar (14,5 %), 21 de los cuales fueron positivos por ambas pruebas, mientras que tres casos se detectaron sólo por inmunofluorescencia. Ninguna de las 166 muestras de lavado orofaríngeo fue positiva por cualquiera de estas técnicas. Al comparar las proporciones de resultados positivos, no se encontraron desacuerdos significativos (p=0,63). La concordancia (coeficiente kappa) entre ellas fue de 0,92 (IC95%: 0,84-1). Conclusiones. Ambas coloraciones son útiles para diagnosticar neumonía por P. jirovecii en muestras de lavado broncoalveolar. Sin embargo, el azul de toluidina no detecta, aproximadamente, el 12 % de los casos positivos por inmunofluorescencia. Las muestras de lavado orofaríngeo no son apropiadas para detectar microscópicamente P. jirovecii. Article in Journal/Newspaper Arctic Directory of Open Access Journals: DOAJ Articles Arctic Hongo ENVELOPE(-67.867,-67.867,-68.883,-68.883) Biomédica 31 2 222 |
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