Costo-efectividad de medios de contraste isoosmolales e hiposmolales en pacientes con alto riesgo de nefropatía inducida por medio de contraste
Introducción. Los medios de contraste pueden provocar falla renal aguda por toxicidad directa sobre las células tubulares e isquemia medular renal. Los pacientes diabéticos y los hospitalizados presentan mayor riesgo de desarrollar nefropatía inducida por medios de contraste que la población general...
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Instituto Nacional de Salud
2012
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ftdoajarticles:oai:doaj.org/article:05358dd71d8d43058de85d222e7c64ec 2023-05-15T15:12:50+02:00 Costo-efectividad de medios de contraste isoosmolales e hiposmolales en pacientes con alto riesgo de nefropatía inducida por medio de contraste Liliana Alejandra Chicaíza-Becerra Mario García-Molina Óscar Gamboa 2012-06-01T00:00:00Z https://doi.org/10.7705/biomedica.v32i2.367 https://doaj.org/article/05358dd71d8d43058de85d222e7c64ec EN ES eng spa Instituto Nacional de Salud http://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/367 https://doaj.org/toc/0120-4157 0120-4157 doi:10.7705/biomedica.v32i2.367 https://doaj.org/article/05358dd71d8d43058de85d222e7c64ec Biomédica: revista del Instituto Nacional de Salud, Vol 32, Iss 2, Pp 182-9 (2012) contrast media kidney tubular necrosis acute cost-benefit analysis Medicine R Arctic medicine. Tropical medicine RC955-962 article 2012 ftdoajarticles https://doi.org/10.7705/biomedica.v32i2.367 2022-12-30T23:57:27Z Introducción. Los medios de contraste pueden provocar falla renal aguda por toxicidad directa sobre las células tubulares e isquemia medular renal. Los pacientes diabéticos y los hospitalizados presentan mayor riesgo de desarrollar nefropatía inducida por medios de contraste que la población general. Objetivo. Establecer el costo-efectividad de los medios de contraste isosmolales e hiposmolales en pacientes con alto riesgo. Materiales and métodos. El análisis se basó en una revisión sistemática de la literatura científica, comparando los efectos nefrotóxicos de los medios isosmolales e hipoosmolales. Se consideraron sólo los costos directos, obtenidos del manual tarifario. Se calcularon las tasas del incremento del costoefectividad, las curvas de eficiencia y de aceptabilidad. Se hicieron análisis univariados de sensibilidad para costos y efectos, así como probabilísticos. Se aplicaron tasas de descuento de 0 y 3 % a losresultados. Se usó como umbral de costo-efectividad por año de vida ganado, el producto interno bruto per cápita. Resultados. Las alternativas con Iopamidol y Iodixanol dominan a las demás porque reducen el riesgo de nefropatía inducida por contraste a un menor costo. La razón del incremento del costo-efectividad del iodixanol comparado con el iopamidol es de US$ 14.660 por año de vida ganado que más que duplica el umbral. Conclusión. El medio de baja osmolalidad, iopamidol, parece ser costo-efectivo comparado con iohexol u otros medios hiposmolares (iopromide, iobitridol, iomeprol, iopentol y ioxilan), en pacientes con alto riesgo de nefropatía inducida por contraste. La elección del medio hiposmolar, depende de la disponibilidad a pagar o del costo por ampolleta. doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v32i2.367 Article in Journal/Newspaper Arctic Directory of Open Access Journals: DOAJ Articles Arctic Baja Aguda ENVELOPE(-26.750,-26.750,-76.150,-76.150) Falla ENVELOPE(164.917,164.917,-84.367,-84.367) Biomédica 32 2 |
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