Динамика суточного профиля артериального давления при комбинированной терапии амлодипином и валсартаном у жителей Крайнего Севера

• Main Authors: Запесочная, Ирина, Автандилов, А.
• Format: Text
• Language: unknown
• Published: ОАО «Издательство «Медицина» 2015
• Subjects: АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ; АМЛОДИПИН; ВАЛСАРТАН; КОМБИНИРОВАННАЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНАЯ ТЕРАПИЯ; СУТОЧНЫЙ ПРОФИЛЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ; СМЕННЫЙ ХАРАКТЕР РАБОТЫ; КРАЙНИЙ СЕВЕР; Крайн*; Крайний Север
• Online Access: http://cyberleninka.ru/article/n/dinamika-sutochnogo-profilya-arterialnogo-davleniya-pri-kombinirovannoy-terapii-amlodipinom-i-valsartanom-u-zhiteley-kraynego-severa; http://cyberleninka.ru/article_covers/15820861.png

Целью работы была оценка динамики показателей суточного профиля артериального давления (АД) на фоне комбинированной антигипертензивной терапии со старта антагонистом кальция и антагонистом ангиотензина II (амлодипин/ валсартан) у больных артериальной гипертензией (АГ) при разном графике работы в условиях Крайнего Севера. Обследовано 137 больных АГ II-III степени, которые были разделены на 2 группы в зависимости от трудового графика работы: 1-я группа 70 пациентов, работающих в дневную смену; 2-я группа 67 пациентов, работающих в ночную смену. Закончили терапию 129 пациентов. Конечные средние суточные дозы амлодипина/валсартана в 1-й группе составили 8,2 ± 1,1/144,8 ± 1,8 мг, во 2-й 9,4 ± 1,6/197,8 ± 3,5 мг. Показатели суточного мониторирования АД исследовались исходно, через 4 нед и через 6 мес терапии. При применении 6-месячной комбинированной антигипертензивной терапии со старта (амлодипин/валсартан) 97,2% больных АГ 1-й группы и 97,6% 2-й группы достигли целевого уровня АД. Отмечена нормализация исходно измененного суточного профиля АД у большинства пациентов. Вариабельность в течение суток, за исключением вариабельности АД-ночь, у пациентов 2-й группы достигла нормативных значений. Констатировано значимое улучшение утренней динамики АД в обеих группах больных АГ. Отмечена высокая приверженность пациентов АГ к лечению, обусловленная высокой эффективностью и хорошей переносимостью терапии. The aim of the work was to study dynamics of daily arterial pressure profile during combined antihypertensive therapy starting from calcium and angiotensin II antagonists (amlodipine-valsartan) in Far North employees suffering arterial hypertension engaged on different working schedules. A total of 137 patients with grade I-III AH were divided into 2 groups. Those in group 1 worked day shifts (n = 70) and the remaining ones worked night shifts (group 2). 129 patients completed the course of therapy. The final mean daily doses of amlodipine-valsartan were 8.2±1.1/144.8±1.8 and 9.4±1.6/197.8±3.5 mg in groups 1 and 2 respectively. AP monitoring was performed before, 4 weeks and 6 months after therapy. Six months after the onset of amlodipine-valsartan therapy 97.2 and 97.6% of the patients in groups 1 and 2 respectively showed the target AP level and normalization of daily AP profile. Daily variability of AP in group 2 (excepting night-time variability) was also normal. Morning AP dynamics markedly improved in both groups. Most patients demonstrated excellent compliance with therapy due to its high efficacy and good tolerability.