ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ТИПОВ НАРУШЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ ОСТРОЙ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ПНЕВМОНИЕЙ

• Main Authors: Рубан, В., Рыжкова, Е.
• Format: Text
• Language: unknown
• Published: Общество с ограниченной ответственностью Наука и инновации 2013
• Subjects: ОСТРАЯ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ПНЕВМОНИЯ,ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ; Архангельск*
• Online Access: http://cyberleninka.ru/article/n/intensivnaya-terapiya-tipov-narusheniya-tsentralnoy-gemodinamiki-u-bolnyh-ostroy-rasprostranennoy-pnevmoniey; http://cyberleninka.ru/article_covers/14058279.png

Научный руководитель: асс. Зеулина Е.Е. Актуальность. Ведущая причина высокой летальности больных острой внебольничной распространенной пневмонией (ОВРП) – отсутствие единого мнения о значении нарушений центральной гемодинамики (ЦГ) в патогенезе нозологии. В исследуемой литературе отсутствуют данные о связи между степенью распространения воспалительного процесса в легких и характером нарушений ЦГ у больных ОВРП, что послужило основанием для определения цели исследования. Цель исследования. Выявить прогностически неблагоприятный тип нарушения ЦГ у больных ОВРП. Материалы и методы. Клинические наблюдения и функционально биохимические исследования проведены у 64 больных ОВРП в отделениях реанимации и интенсивной терапии ГУЗ «Саратовская областная клиническая больница». Больные были распределены на II группы. Группа сравнения и наблюдения. В группах по 32 человека, средний возраст 41 год. В каждой группе две подгруппы (умершие и выжившие). I подгруппа I группы n=6, IIn=26, в I подгруппе II группы n=28, во II n= 4. Критерии включения в исследование – возраст 18–60 лет, распространенная пневмония, нарушение ЦГ. Критерии исключения – возраст 70 лет, тяжелая гипоксемия вследствие первичной сердечной недостаточности или хронического заболевания легких, тяжелая эндокринная патология. Всем проводилась комплексная интенсивная терапия (ИТ). ИТ нарушений ЦГ, в среднем 7 дней, включала препараты не гликозидной природы. В I группе применяли допамин, во II группе ИТ с учетом типа нарушения ЦГ (Садчиков Д.В., Архангельский С.М., 2002). Титрование препаратов проводили в соответствии с показателями ЦГ УПСС 790 -2000 дин×сек-1×см-5/м2, АДср